一喝酒臉就紅的人，高血壓風(fēng)險(xiǎn)“飆升”5倍

　　酒桌上，有些人一沾酒就容易臉紅，俗稱(chēng)喝酒“上臉”，很多人將這看作是酒量差或酒精過(guò)敏的表現(xiàn)。

　　事實(shí)上，喝酒易臉紅可能是亞洲人特有的「基因缺陷」，還會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的健康問(wèn)題，比如高血壓風(fēng)險(xiǎn)“飆升”5倍。

　　《生命時(shí)報(bào)》采訪(fǎng)專(zhuān)家，結(jié)合新研究揭示為什么亞洲人喝酒“上臉”更危險(xiǎn)，并教你幾招最大限度降低酒精傷害。

　　受訪(fǎng)專(zhuān)家：

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院藥事部副主任藥師 宮麗麗

　　上海瑞金醫(yī)院藥劑科副主任、上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 石浩強(qiáng)

　　中國(guó)注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師 李園園

　　喝酒臉紅，高血壓風(fēng)險(xiǎn)“飆升”5倍

　　喝酒這件事其實(shí)關(guān)乎體質(zhì)，韓國(guó)首爾延世大學(xué)近日研究發(fā)現(xiàn)，一喝酒臉就紅的人，高血壓風(fēng)險(xiǎn)可能增加5成。

　　研究人員從2019年韓國(guó)社區(qū)健康調(diào)查中納入11.8萬(wàn)名成年人，將其分為5類(lèi)：不喝酒、喝酒從來(lái)不臉紅、一直臉紅、以前不臉紅但現(xiàn)在臉紅、以前臉紅但現(xiàn)在不臉紅。結(jié)果顯示：

　　與其他四類(lèi)人相比，以前喝酒不臉紅但現(xiàn)在臉紅的人，出現(xiàn)高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加42%；

　　在男性受試者中，即便是少量和中量飲酒者，只要以前喝酒時(shí)不臉紅，而現(xiàn)在臉紅，高血壓風(fēng)險(xiǎn)均明顯高于不喝酒者，增幅分別為95%和102%；

　　以前喝酒不臉紅，現(xiàn)在臉紅的男性中，有糖尿病、不運(yùn)動(dòng)的人，高血壓風(fēng)險(xiǎn)更高，較不喝酒者分別增加124%和68%；

　　在女性受試者中，以前喝酒不臉紅，而現(xiàn)在臉紅的中量和重度飲酒者，高血壓風(fēng)險(xiǎn)分別增加71%和90%。

　　研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)酒精長(zhǎng)時(shí)間積聚在肝臟和血液中，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，對(duì)肝臟造成一定損害，進(jìn)而引起酒精肝。

　　為什么亞洲人喝酒更容易“上臉”？

　　和其他人群相比，亞洲人的體質(zhì)并不適合喝酒，因?yàn)楹染茣r(shí)更容易“上臉”。有個(gè)專(zhuān)業(yè)名詞叫做“亞洲紅臉癥”，就是形容這類(lèi)人。

　　喝酒臉紅的罪魁禍?zhǔn)撞皇蔷凭ㄒ掖迹?，而是乙醛。在體內(nèi)，酒精首先經(jīng)催化變成乙醛，然后在乙醛脫氫酶的作用下進(jìn)一步分解。如果這種酶的活性出了問(wèn)題，乙醛無(wú)法被及時(shí)代謝，大量滯留在體內(nèi)，就可能舒張面部血管，引起臉紅，嚴(yán)重時(shí)或?qū)Χ鄠€(gè)器官造成傷害。

　　上述研究證實(shí)，亞洲人體內(nèi)普遍缺乏這種“解酒酶”，也就是乙醛脫氫酶，導(dǎo)致無(wú)法以正常速度降解乙醛，從而排出酒精。

　　既往研究還發(fā)現(xiàn)，一些人之所以喝酒臉紅，是因?yàn)轶w內(nèi)攜帶了一種基因突變——ALDH2基因突變，35%~45%的亞洲人攜帶這種基因突變。攜帶這種基因缺陷的人，會(huì)造成酒精代謝物乙醛的大量積累，從而引起皮膚潮紅和發(fā)炎反應(yīng)。

　　喝酒臉紅，還帶來(lái)兩大風(fēng)險(xiǎn)

　　世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的“2020年全球因飲酒導(dǎo)致的癌癥負(fù)擔(dān)”研究顯示：所有新發(fā)癌癥病例中，超過(guò)74萬(wàn)人可歸因于飲酒，尤以東亞國(guó)家表現(xiàn)明顯。

　　通常情況下，喝酒容易“上臉”的人，付出的健康代價(jià)比一般人更大。

　　增加消化系統(tǒng)癌癥風(fēng)險(xiǎn)

　　日本東京大學(xué)研究人員在《科學(xué)》子刊上發(fā)表的研究表明，如果體質(zhì)屬于喝一小杯就會(huì)臉紅，喝酒時(shí)最好不要硬撐，因?yàn)檫@類(lèi)人身體比其他人更容易受傷。

　　比如，喝酒臉紅的人經(jīng)常飲酒會(huì)極大程度增加食管癌、胃癌等消化系統(tǒng)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　流行病學(xué)調(diào)查顯示，喝酒臉紅而又常喝酒的人，患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)增加 7~12倍。這類(lèi)人即使少量喝酒，也會(huì)大大提高患胃癌風(fēng)險(xiǎn)。

　　除消化系統(tǒng)癌癥，這類(lèi)人患上糖尿病、冠心病、缺血性中風(fēng)以及阿爾茨海默病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

　　增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)

　　日本慶應(yīng)義塾大學(xué)一項(xiàng)研究表明，喝酒后易臉紅的人，患骨質(zhì)疏松癥骨折的風(fēng)險(xiǎn)是不易臉紅者的2.5倍。

　　研究團(tuán)隊(duì)分析，因喝酒臉紅的人分解乙醛的能力低，乙醛在體內(nèi)積累會(huì)產(chǎn)生活性氧，當(dāng)活性氧壓力大時(shí)，可能影響骨頭的新陳代謝，使骨密度下降，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。

　　喝酒臉紅，有3個(gè)“安全飲酒”建議

　　酒精對(duì)身體的傷害不言而喻，但一些場(chǎng)合下卻不得不喝。為了確保將其對(duì)身體的傷害降到最低，尤其是喝酒臉紅的人，建議做到以下幾點(diǎn)：

　　飲酒量

　　啤酒產(chǎn)品的標(biāo)簽上通常有兩類(lèi)標(biāo)識(shí)：

　　酒精度：一般用體積百分比來(lái)標(biāo)注，比如3.4%vol，是指每100毫升啤酒含有3.4毫升的純酒精。

　　原麥汁濃度：指的是100克麥芽汁中糖的克數(shù)，用°P表示，例如10°P意為100克麥汁中的含糖量為10克。

　　一般建議男士飲酒量≤2500毫升/酒精度數(shù)，女士飲酒量 ≤1500毫升/酒精度數(shù)。舉例來(lái)說(shuō)，如果酒精度是5%vol的啤酒，那么男性不超過(guò)500毫升，女性不超過(guò)300毫升。

　　喝酒容易臉紅的人代謝時(shí)間更久，建議一定要控制飲酒量，選擇低度酒，盡量少喝或不喝。

　　飲酒速度

　　不得不喝酒時(shí)，建議喝酒易臉紅的人一定要放緩速度，切忌空腹，喝酒前可以吃些富含脂肪和蛋白質(zhì)的食物墊底。

　　比如豬肉、牛肉，或喝杯酸奶，利用食物中脂肪不易消化的特性來(lái)保護(hù)胃部，也可以減緩酒精的吸收。

　　忌口藥物

　　喝酒容易臉紅的人在服藥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，尤其要注意以下3類(lèi)藥。

　　硝酸甘油：俗稱(chēng)治療心絞痛的“救命藥”，然而在中國(guó)漢族人群中無(wú)效的比例卻高達(dá)25%，其中很多是喝酒容易臉紅的人。

　　飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶2活性大多不高，服用硝酸甘油的效果可能不好，甚至無(wú)效。

　　多種抗生素：多種抗生素可與乙醛脫氫酶2結(jié)合，抑制酶的活性，出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為面部發(fā)熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛，嚴(yán)重者甚至引起休克。

　　可引起雙硫侖反應(yīng)的藥物有：甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些頭孢類(lèi)抗生素。喝酒容易臉紅者，對(duì)此反應(yīng)尤其敏感，一般人飲酒后3天內(nèi)不宜服抗生素，喝酒臉紅的人的這一時(shí)間建議為5~7天，甚至更長(zhǎng)。

　　利尿劑：乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛均有擴(kuò)張血管作用，可增強(qiáng)血管擴(kuò)張劑的療效。尤其應(yīng)用噻嗪類(lèi)等利尿降壓藥時(shí)，如果飲酒，可加重體位性低血壓。

　　喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差，更容易發(fā)生危險(xiǎn)，因此服用這類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)避免飲酒。

　　需要提醒的是，喝酒最該避開(kāi)空腹，并且不要將酒與功能性飲料混合飲用，這些飲料往往含有咖啡因、植物性興奮劑等物質(zhì)，可能導(dǎo)致飲酒過(guò)度。