5歲男孩突然發(fā)燒全身紅斑，是它惹的禍！戶外活動(dòng)千萬當(dāng)心……

　　五一假期時(shí)，5歲的晨晨（化名）和媽媽一起回老家。沒想到，2天后晨晨開始發(fā)熱，一下就燒到40℃以上，全身還出現(xiàn)了紅色斑丘疹。發(fā)熱第二天，晨晨開始嘔吐，還感覺腹痛……

　　前往醫(yī)院治療時(shí)，在接診醫(yī)生的進(jìn)一步詢問下，晨晨媽媽這才想起來幾天前孩子被蟲咬過的事。當(dāng)時(shí)，媽媽趕緊把這只蟲子拽了出來，創(chuàng)口比較小，只出了一點(diǎn)點(diǎn)血。經(jīng)過檢查診斷，醫(yī)生基本確定：咬晨晨的蟲子正是惡名遠(yuǎn)揚(yáng)的“蜱蟲”。

　　無獨(dú)有偶，近期已發(fā)生多起兒童被蜱蟲叮咬感染的案例。

　　5月，蜱蟲活躍逐漸來到高峰期，帶孩子在戶外活動(dòng)時(shí)，潛伏在草坪、樹叢中的蜱蟲可能正伺機(jī)而動(dòng)，如不慎被叮咬，會(huì)帶來極大的健康隱患，嚴(yán)重時(shí)可致命。

　　被蜱蟲叮咬有哪些風(fēng)險(xiǎn)？如果不慎被叮咬了，應(yīng)該怎樣妥善處置呢？

　　孩子被蜱蟲咬了

　　千萬別這樣做！

　　蜱蟲是一種危險(xiǎn)的蟲子，被叮咬后，人體會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)狀紅斑，還可能出現(xiàn)高熱、嘔吐等。蜱蟲還會(huì)分泌神經(jīng)毒，傳播各種疾病，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致神經(jīng)麻痹、昏迷甚至死亡。

　　孩子被蜱蟲咬后，像晨晨媽媽一樣直接拽出的家長不在少數(shù)，對此，中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師劉青云提醒：被咬后切記不能生拉硬拽！

　　被蜱蟲咬了會(huì)出現(xiàn)不同程度的皮膚炎癥反應(yīng)，癥狀較輕者，局部皮膚只會(huì)出現(xiàn)紅斑，一般不伴瘙癢或疼痛。癥狀較嚴(yán)重者，被叮咬處可出現(xiàn)淤斑，淤點(diǎn)，其周圍可伴有明顯的水腫、紅斑、水皰或結(jié)節(jié)，癥狀較為嚴(yán)重時(shí)，局部可形成潰瘍甚至壞死現(xiàn)象。

　　無論是在人體或動(dòng)物體表，盡量不要用手直接接觸，避免擠破，如果用力硬拽，其頭部或者口器容易斷裂，殘留在人體內(nèi)，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。局部可以使用酒精或者碘酒，待蜱蟲麻痹或者死亡后，要用鑷子或其他工具夾取后燒死，如不慎皮膚接觸蜱蟲，尤其是蜱蟲擠破后的流出物，則要用碘酒或酒精做局部消毒處理。

　　認(rèn)識一下“蜱蟲”

　　蜱蟲其實(shí)是蜘蛛的親戚，它屬于蛛型綱蜱螨亞綱的動(dòng)物。

　　根據(jù)蜱成蟲軀體背面是否有盾板，還分為硬蜱和軟蜱，有殼質(zhì)化盾板的為硬蜱，無盾板者為軟蜱。通常危害性較大的是硬蜱，也是傳播“蜱蟲病”的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

　　硬蜱有吸血習(xí)性，不吸血時(shí)，有米粒大小，吸飽血液后，圓滾滾猶如黃豆粒甚至更大。同時(shí)，它也是多種人獸共患病原的貯存宿主，因此一旦被其叮咬就可能會(huì)傳播疾病。

　　小小蜱蟲危害大，蜱蟲叮咬人體吸血后，可引起局部皮膚充血、水腫、急性炎癥反應(yīng)，甚至引起繼發(fā)感染。有些硬蜱叮咬過程中分泌的神經(jīng)毒素，可導(dǎo)致宿主運(yùn)動(dòng)性纖維的傳導(dǎo)障礙，引起上行性肌肉麻痹，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡，稱為“蜱癱瘓”，多見于兒童。

　　另外，被蜱蟲叮咬后最常見的健康問題是皮膚感染，因?yàn)轵缦x吸血的口器很復(fù)雜，上面長著倒刺，一旦不恰當(dāng)?shù)陌纬谖尿缦x，很可能讓它的口器折斷在皮膚里。

　　發(fā)現(xiàn)自己身上有蜱蟲

　　怎么去除呢？

　　被蜱蟲叮咬后也不用特別驚慌，可以按照下圖的步驟來處理???

　　來源：北京市疾病預(yù)防控制中心

　　用尖頭鑷子，鑷子尖盡量靠近皮膚，然后緊緊夾住蜱蟲頭部或靠近頭部的地方，緩慢用力，不要扭轉(zhuǎn)或猛拉，不然蜱蟲的頭部就留著身體上了。

　　來源：北京市疾病預(yù)防控制中心

　　（這是唯一正確的方式，其他網(wǎng)絡(luò)上介紹的方法均不建議使用，用酒精或其他刺激性藥品，用點(diǎn)燃的香煙或火柴慢慢靠近蜱蟲迫使它脫離，這些方法均不可取，會(huì)使蜱蟲分泌更多的唾液，增加感染的幾率，當(dāng)然蠻力拍死更不恰當(dāng)。）

　　蜱蟲被去除，發(fā)現(xiàn)蜱蟲的頭部還在肉里怎么辦？

　　即使很有經(jīng)驗(yàn)的人，也會(huì)出現(xiàn)把蜱蟲頭拔斷留在肉里的情況，這時(shí)候也無需額外處理，可以試著用鑷子看是否可以把頭部拔出來，如果無法去除就留著，會(huì)隨著皮膚的代謝而自己去除（蠻力去除增加皮膚的損傷，反而不利）。

　　蜱蟲叮咬后皮膚可以用肥皂和溫水清洗，同時(shí)洗手，如有條件，可以用酒精或碘酒消毒皮膚。

　　被蜱蟲叮咬了擔(dān)心得病

　　怎么辦？

　　被蜱蟲叮咬后得病的幾率并不高，特別在北京地區(qū)，但蜱傳病原體部分潛伏期可長達(dá)半個(gè)月以上，取出蟲體后，切記持續(xù)觀察。

　　如果蜱蟲叮咬后（或在植被茂密的丘陵、山區(qū)活動(dòng)后）1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)如下癥狀應(yīng)該及時(shí)就診，并告知醫(yī)生你的活動(dòng)史或叮咬史：

　　?發(fā)熱，體溫超過38℃。特別是高熱不退。

　　?出現(xiàn)頭痛、疲勞、肌肉酸痛、或者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。

　　?出現(xiàn)皮疹、特別是逐漸擴(kuò)大的圓環(huán)狀皮疹。

　　?血常規(guī)檢測白細(xì)胞或者血小板減少，特別是進(jìn)行性減少。

　　如何防止

　　孩子被蜱蟲叮咬呢？

　　大部分蜱傳疾病無預(yù)防性疫苗，因此避免蜱蟲叮咬是降低感染風(fēng)險(xiǎn)的主要措施。家長可從以下三方面，幫孩子做好防止蜱蟲叮咬的措施：

　　?遠(yuǎn)離

　　應(yīng)避免在蜱蟲滋生的環(huán)境坐臥停留，蜱蟲一般生活在野外樹林、草地中，一般在草尖及灌木枝葉的頂端等待宿主，在路上走時(shí)盡量在路中間，遠(yuǎn)離路邊的野草灌木。

　　?防護(hù)

　　做好個(gè)人防護(hù)，將袖口、領(lǐng)口和褲腳等處扎緊，個(gè)人防護(hù)提倡穿長袖衣服；

　　不要穿涼鞋，扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里，在林中穿行應(yīng)帶帽子，以免蜱蟲叮咬頭部；

　　戶外活動(dòng)后要檢查衣服上是否有蜱蟲，淺色衣服有利于發(fā)現(xiàn)蜱蟲。

　　?檢視

　　野外活動(dòng)后應(yīng)檢身體上是否有蜱蟲附著，蜱蟲叮咬人初期一般并不傳播疾病，早期發(fā)現(xiàn)并去除蜱蟲可以阻斷疾病傳播。檢查的重點(diǎn)部位為頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。

　　（來源：首都教育微信公眾號）