不開心就吃逍遙丸？藥千萬別亂吃！

　　解惑專家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院睡眠心理科負(fù)責(zé)人劉恩益教授

　　近日，“逍遙丸”在社交平臺(tái)上熱度持續(xù)高漲，眾多網(wǎng)友發(fā)帖稱，逍遙丸專治各種“不開心”，“吃對(duì)了會(huì)有淡斑、美白、祛痘的功效”。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院睡眠心理科負(fù)責(zé)人劉恩益教授提醒，中醫(yī)經(jīng)典方“逍遙丸”對(duì)郁癥中肝郁血虛脾弱的證型有效，但必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，切勿自行亂服。季節(jié)轉(zhuǎn)換也會(huì)對(duì)情緒、睡眠帶來一定影響，除了可以通過增加光照和運(yùn)動(dòng)來調(diào)節(jié)情緒之外，還有很多解郁良方可以選擇。

　　文、圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者吳婉虹 通訊員王雯玉

　　欄目策劃/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者曹騰、溫俊華

　　逍遙丸除了解郁，還能助眠、美白、淡斑？

　　對(duì)于社交平臺(tái)上的這波“逍遙丸熱”，劉恩益表示，可能是某些平臺(tái)里有比較多的推廣信息，恰好也有部分人證型合適，取得比較好的效果，但逍遙丸并非人人適用?！霸谒咝睦黹T診，我也不時(shí)會(huì)接觸到一些患者說曾經(jīng)自行服用過逍遙丸，但沒見效才來就診的?！?/p>

　　劉恩益介紹，逍遙丸是中醫(yī)經(jīng)典方，最早出自宋代的《太平惠民和劑局方》的逍遙散，主要成分包括當(dāng)歸、柴胡、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷和炮姜這幾味藥。從功效來說，柴胡和薄荷可疏肝理氣，白芍、當(dāng)歸可養(yǎng)血柔肝，白術(shù)、茯苓可健脾益氣，炮姜?jiǎng)t有溫運(yùn)和中、兼散肝郁的作用。“我們現(xiàn)在說的逍遙丸大多是按照現(xiàn)代工藝制作成濃縮丸的制劑。逍遙丸適用于肝郁血虛脾弱證型的抑郁患者。”劉恩益介紹，現(xiàn)在大家更常用的可能是加味逍遙丸，它主要加了牡丹皮和梔子兩味藥，所以也叫“丹梔逍遙丸”，這兩味藥主要起清熱降火的作用，針對(duì)肝郁化火的患者效果會(huì)比較好?！斑@類患者可能會(huì)伴有口干口苦，急躁易怒，容易心煩失眠等癥狀。”

　　劉恩益介紹，抑郁癥在中醫(yī)屬于郁癥范疇，而郁癥的辨證分型有很多種，逍遙丸主治其中肝郁血虛脾弱的證型?！氨确秸f，抑郁癥中可能還會(huì)有一類患者會(huì)表現(xiàn)得特別煩躁，舌質(zhì)比較紫暗、有淤點(diǎn)，這類患者需要疏肝理氣，用血府逐瘀湯一類的方子療效會(huì)更好?！彼嵝?，在經(jīng)過專業(yè)中醫(yī)師診斷后，在確認(rèn)需要用藥治療的情況下，還須講究辨證治療、對(duì)證用藥，大家切勿自行試藥。

　　至于網(wǎng)傳逍遙丸還有淡斑、美白等功效，劉恩益解釋，當(dāng)一些女生出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，或者睡眠質(zhì)量不太好，就可能會(huì)影響到內(nèi)分泌，因此面色泛黃甚至出現(xiàn)黃褐斑等情況。如果確實(shí)是因?yàn)楦螝庥艚Y(jié)而導(dǎo)致的上述癥狀，逍遙丸正好起到疏肝的作用，可能會(huì)有一定效果。另外逍遙丸里還有當(dāng)歸等成分，主治肝郁血虛脾弱，所以對(duì)調(diào)經(jīng)養(yǎng)血也有一定作用。

　　逍遙丸并非人人能服

　　逍遙丸也并不是所有人都適合服用。劉恩益提醒，比如孕婦就要盡量避用，另外像高血壓、心臟病等慢性病患者也需要在醫(yī)師指導(dǎo)下經(jīng)過辨證分型后再確定能否使用。兒童也不建議服用。

　　對(duì)于網(wǎng)上有人說吃逍遙丸第二天就能見效的說法，劉恩益表示，中醫(yī)調(diào)理一般來說要一段時(shí)間才會(huì)起效。“在對(duì)證的情況，一般大概兩三天就可能會(huì)見效，也有人可能三五天至一周左右才能起效，對(duì)于起效較快的患者，至少要堅(jiān)持一兩個(gè)月，等身體維持比較穩(wěn)定之后再停用，其間也建議定期找醫(yī)生辨型調(diào)藥。如果說吃了三五天沒見效，則不要繼續(xù)服用了，建議找中醫(yī)師就診看是否需要換藥?！?/p>

　　她提醒，就算證型適用，逍遙丸也不適宜長期服用。在患者對(duì)自己的證型和身體狀況不是很清楚的情況下，更是不建議嘗試用藥。

　　應(yīng)對(duì)秋季抑郁，中醫(yī)有良方

　　“中國人常說的傷春悲秋，其實(shí)在西醫(yī)里也有這類說法，所有的情緒、睡眠問題，包括嚴(yán)重的精神類疾病，都有可能會(huì)在春秋兩季高發(fā)或者復(fù)發(fā)，而這可能跟天氣變化及光照有很大的關(guān)系。”劉恩益介紹，對(duì)于調(diào)整季節(jié)性情緒問題，中西醫(yī)都推薦的方法是多曬太陽，此外，運(yùn)動(dòng)也是一種有效的方法。比如打太極、練八段錦、五禽戲等不太劇烈的運(yùn)動(dòng)，既可以促進(jìn)血液的循環(huán)，也可以改善緊張的情緒。

　　中醫(yī)認(rèn)為，穴位按摩也有助于調(diào)理情緒，不妨通過自己按揉一些穴位，比如神門、太沖、太陽穴等，每次按揉大概10~15分鐘，對(duì)緩解情緒也有一定的幫助。另外像艾灸、拔火罐、推拿等保健手法，都可以幫助驅(qū)寒祛濕、調(diào)理情志，幫助改善情緒。

　　兩道食療方

　　食療對(duì)調(diào)理郁結(jié)情緒有一定幫助。根據(jù)秋冬養(yǎng)陰的養(yǎng)生原則，大家可以多吃一些養(yǎng)肺的食物，比如像銀耳、百合、梨、蜂蜜等食物可幫助滋陰潤燥，一些比較酸的水果像獼猴桃等可以收斂肺氣，盡量不要吃辛辣。

　　在情緒波動(dòng)大，很想吃甜食時(shí)，不妨吃一些水果來適當(dāng)緩解，比如葡萄、秋梨、橘子等水果，或者黃瓜、小西紅柿等富含維生素的蔬菜。適量吃點(diǎn)堅(jiān)果或者海苔、海藻之類的零食，可以起到補(bǔ)血補(bǔ)腎的功效。

　　甘麥大棗湯

　　做法：甘草9克，小麥(帶麩皮)15克，大棗掰開6枚，加入其他材料，加500~800毫升水，煮沸后轉(zhuǎn)小火，煮到約剩下一半后即可飲用。

　　適用人群：有健脾補(bǔ)氣血、養(yǎng)心安神的功效，尤其適用于睡眠不安，遇事多思，有點(diǎn)悲傷情緒的人。

　　提醒：甘麥大棗湯屬于中醫(yī)經(jīng)典方，一般來說藥房可以買到中成藥，在中醫(yī)院的藥房也能很便宜地買到。

　　三仁橘皮飲

　　做法：甜杏仁、酸棗仁各8克，柏子仁6克，蜜炙橘皮10克，加水煮沸再煎大約15分鐘，再加適量冰糖即可飲用。

　　適用人群：因心血不足或者肺氣虛弱引起乏力或失眠的患者，或同時(shí)存在大便秘結(jié)狀況的，適用此方。