今天你睡好了嗎？睡眠呼吸暫停綜合征受關(guān)注

　　3月21日是世界睡眠日。日前，記者從市第一醫(yī)院了解到，睡眠問(wèn)題已成為困擾很多市民的難題，而其中不少人竟患上了睡眠呼吸暫停綜合征。市第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科、醫(yī)學(xué)睡眠中心主任醫(yī)師曹秀麗表示，“睡不好是病”“打鼾并不是睡得香”，老年患者應(yīng)著重關(guān)注睡眠問(wèn)題。

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　　在接診中，曹秀麗遇到過(guò)不同類(lèi)型的病人，其中一位老年患者白天常常瞌睡、頭暈，晚上反而難以入睡。尤其在乘坐公交車(chē)時(shí)經(jīng)常因睡著而坐過(guò)站，十分苦惱。這位患者前來(lái)就診，曹秀麗懷疑老人患上了睡眠呼吸暫停綜合征，并給與夜間多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。檢測(cè)結(jié)果提示為，該患者有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，并伴隨有低氧血癥。

　　“醫(yī)生說(shuō)像我們這個(gè)年紀(jì)的，這種情況其實(shí)很普遍，但好多人都沒(méi)意識(shí)到要來(lái)醫(yī)院?！边@位老年患者同時(shí)有基礎(chǔ)病，曹秀麗告知此病危害及治療方法后，建議他在睡覺(jué)時(shí)佩戴無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，從而打開(kāi)氣道，保證呼吸通暢。這位患者告訴記者，剛開(kāi)始佩戴呼吸機(jī)，有些不習(xí)慣?！爱吘诡^上多個(gè)東西，睡覺(jué)沒(méi)那么自在，但為了身體健康，還是得慢慢適應(yīng)。”經(jīng)過(guò)一短時(shí)間治療后，患者復(fù)診時(shí)癥狀已明顯改善，白天精神好轉(zhuǎn)。老人直言：“再也不怕乘公交車(chē)坐過(guò)站了”。

　　“打鼾并不是睡得香的表現(xiàn)?！辈苄沱愓f(shuō)，打鼾聲實(shí)際上是由于受到阻力的氣體對(duì)上氣道軟組織造成沖擊而形成的，是睡眠中呼吸粗重的表現(xiàn)。打鼾可以分為兩種情況，一種是生理性打鼾，這種鼾聲比較均勻，沒(méi)有停頓。另一種是病理性打鼾，這種鼾聲會(huì)在睡眠中突然停止，是因?yàn)闅獾劳耆欢氯?，出現(xiàn)呼吸暫停。甚至可能停止10秒鐘以上，然后鼾聲再次出現(xiàn)。

　　“對(duì)于生理性打鼾，可以通過(guò)改變睡眠姿勢(shì)、睡前不飲酒和減重等方法來(lái)緩解。”曹秀麗介紹，對(duì)于病理性打鼾，則需要判斷是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停。最常見(jiàn)的是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，臨床表現(xiàn)有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡等癥狀。由于呼吸暫停引起反復(fù)發(fā)作的夜間低氧和高碳酸血癥，可導(dǎo)致高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管疾病等并發(fā)癥及交通事故，甚至出現(xiàn)夜間猝死。

　　“阻塞性睡眠呼吸暫停會(huì)引起間歇低氧，還會(huì)破壞睡眠結(jié)構(gòu)，進(jìn)而導(dǎo)致一系列心血管疾病和內(nèi)分泌疾病，包括慢性咳嗽、呼吸衰竭、肺動(dòng)脈高壓等呼吸系統(tǒng)疾?。桓哐獕?、冠心病、心律失常等心血管系統(tǒng)疾?。惶谴x異常、胰島素抵抗等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，抑郁、焦慮等神經(jīng)系統(tǒng)疾??；肝功能受損、反酸等消化系統(tǒng)疾??；以及泌尿生殖系統(tǒng)疾病等。”曹秀麗說(shuō)。

　　打呼嚕究竟該怎么辦？曹秀麗表示：“對(duì)于程度較重的患者，目前沒(méi)有有效治療藥物，一般建議采用佩戴呼吸機(jī)。通過(guò)提供正壓氣流，幫助患者打開(kāi)氣道，使患者在睡眠時(shí)可以正常呼吸。”但不建議網(wǎng)友自行購(gòu)買(mǎi)呼吸機(jī)，因?yàn)楹粑鼨C(jī)的使用要考慮病人有沒(méi)有合并慢阻肺等其他疾病，誤用呼吸機(jī)可能引發(fā)嚴(yán)重后果。

　?。ê由叫侣?dòng)浾?臧波 通訊員 屈海洋）