人們對(duì)肝病都有一定的認(rèn)知,說到乙肝、脂肪肝、肝硬化等并不陌生,但對(duì)于“肝纖維化”,這個(gè)在“肝炎—肝纖維化—肝硬化—肝癌”過程中唯一可以逆轉(zhuǎn)的病理階段,卻知之甚少。市傳染病醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肝病科主任石栓柱指出,除了病毒性肝炎這個(gè)最常見的病因外,脂肪肝和酒精肝同樣可致肝纖維化。
“酗酒過程中間代謝產(chǎn)物乙醛不僅直接損傷肝臟,還可誘發(fā)肝臟代謝紊亂,促進(jìn)炎癥免疫反應(yīng)和肝纖維化的發(fā)生?!笔ㄖ榻B,脂肪在肝內(nèi)過度蓄積就會(huì)造成肝臟的持續(xù)性損傷,導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪變性、脂質(zhì)代謝的紊亂,進(jìn)而促進(jìn)肝臟纖維化的發(fā)生及發(fā)展。
肝纖維化是肝硬化的前兆,如果不及時(shí)治療或者治療不當(dāng),很有可能發(fā)展成肝硬化甚至肝癌,所以一旦發(fā)現(xiàn)需積極治療。特別是如下四類人群,
經(jīng)常喝酒——如果患者長(zhǎng)期飲酒沒有相關(guān)控制,會(huì)慢慢損害肝臟的新陳代謝。不僅會(huì)使肝纖維化和肝硬化發(fā)病率高,且很容易發(fā)生脂肪肝病變。
熬夜——熬夜是許多年輕人的壞習(xí)慣,因?yàn)楦闻K在晚上11點(diǎn)—凌晨3點(diǎn)是最強(qiáng)的活動(dòng)能力,這段時(shí)間是最好的解毒期,所以經(jīng)常熬夜會(huì)使肝臟正常解毒問題,此時(shí)容易引起肝損傷,導(dǎo)致肝纖維化或肝硬化等肝病變。
長(zhǎng)期用藥——臨床上大多數(shù)藥物都是有毒的,然而由于身體的一些病變,許多人需要長(zhǎng)期使用藥物,這無疑將增加患肝病的風(fēng)險(xiǎn),甚至可能出現(xiàn)肝硬化、肝纖維化等問題,并可能誘發(fā)其他器官的一些不良病變。
過度肥胖——如果患者在日常生活中三餐不規(guī)律、常吃零食或油膩食物,很容易擾亂肝臟的代謝結(jié)構(gòu),增加肝纖維化和肝硬化的可能性。
石栓柱介紹,目前西醫(yī)更多通過抗病毒等針對(duì)病因的治療來抑制病情發(fā)展。相比之下,中藥在抗纖維化方面則發(fā)揮了其優(yōu)勢(shì),因其入血成分的多樣性,可多途徑、多層次對(duì)肝纖維化形成中的諸多環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。
石栓柱說,中醫(yī)認(rèn)為,肝纖維化的關(guān)鍵病機(jī)是氣虛、血瘀,故在治療上既需扶正又要化瘀,扶正補(bǔ)虛可調(diào)整慢性肝病患者的免疫功能紊亂,活血化瘀能有效抗肝纖維化,把兩者結(jié)合起來遵從扶正化瘀原則比單用“扶正”藥或單用“活血”藥都要好。
除積極的藥物治療外,日常護(hù)理也有助于患者疾病康復(fù)。患者應(yīng)樹立堅(jiān)強(qiáng)意志,保持心情開朗;做一些輕松工作或適當(dāng)活動(dòng),進(jìn)行有益的體育鍛煉;同時(shí)也需要做到戒煙戒酒,飲食適當(dāng),以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜。胡程利 董蕊芳
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