世界獻(xiàn)血者日，一起來(lái)學(xué)習(xí)獻(xiàn)血知識(shí)

　　世界獻(xiàn)血者日是每年的6月14日， 是發(fā)現(xiàn)ABO血型系統(tǒng)的諾貝爾獎(jiǎng)獲得者卡爾·蘭德斯坦納的生日。為了鼓勵(lì)更多的人無(wú)償獻(xiàn)血，宣傳和促進(jìn)全球血液安全規(guī)劃的實(shí)施，世界衛(wèi)生組織、紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)、國(guó)際獻(xiàn)血組織聯(lián)合會(huì)、國(guó)際輸血協(xié)會(huì) 2004年6月14日定為第一個(gè)世界獻(xiàn)血者日。

　　2022 年 6月14日是第19個(gè)世界獻(xiàn)血者日， 今年的主題是“獻(xiàn)血是一種團(tuán)結(jié)行為。加入我們， 拯救生命?！蹦敲?，獻(xiàn)血者需要滿足哪些基本條件？獻(xiàn)血對(duì)身體會(huì)有影響嗎？獻(xiàn)血前后應(yīng)該注意什么？市第二醫(yī)院輸血科副主任李華為大家解答有關(guān)獻(xiàn)血方面的小知識(shí)。

    “熊貓血”到底是啥血型？

　　血型是對(duì)血液分類的方法， 通常是指紅細(xì)胞的分型， 其依據(jù)是紅細(xì)胞表面是否存在某些可遺傳的抗原物質(zhì)。 在人類， 目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)并為國(guó)際輸血協(xié)會(huì)承認(rèn)的血型系統(tǒng)有 30種， 有 ABO 血型系統(tǒng)、RH血型系統(tǒng)、 MNS血型系統(tǒng)、 P血型系統(tǒng)， 而其中又以ABO血型系統(tǒng)和RH血型系統(tǒng) （恒河猴因子） 最為重要。 血型系統(tǒng)對(duì)輸血具有重要意義， 以不相容的血型輸血可能導(dǎo)致溶血反應(yīng)的發(fā)生， 造成溶血性貧血、 腎衰竭、 休克以至死亡。 新生兒溶血癥也和血型密切相關(guān)。

　　李華特別介紹了 “熊貓血”，他說(shuō)，RH分陰性陽(yáng)性。 廣義熊貓血指RH（D）陰性，AB型RH（D）陰性。RH 血型系統(tǒng)有5種血型D、E、e、C、c， 納入臨床檢測(cè)的是RH（D）。RH（D）陰性個(gè)體在中國(guó)漢族人群中的比例約為0.3%，所以就是名副其實(shí)的熊貓血了。RH（D）陰性者在蒙古族占1%，在新疆的維吾爾族有5%，在歐美等白種人群中比例更高了，約為15%。我們張家口市 RH（D）陰性人群專門有自己的互助愛(ài)心獻(xiàn)血群。 以前大多數(shù)是在孕前體檢時(shí)查出， 現(xiàn)在上戶口也有血型項(xiàng)目。

　　血型遺傳有規(guī)律的，比如O型和AB型父母生出的孩子血型A型、B型；A型和B型父母孩子可以有 4 種血型 A、B、AB、O型等等。

　　我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血有啥制度？

　　我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度， 為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)，制定 《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法 （中華人民共和國(guó)主席令第93號(hào)）》，提倡18-55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。 血站對(duì)獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查。

　　李華介紹，無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。 公民臨床用血時(shí)，只交付用于血液采集、 儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用。法律規(guī)定：各級(jí)人民政府和紅十字會(huì)對(duì)積極參加獻(xiàn)血和在獻(xiàn)血工作中做出顯著成績(jī)的單位和個(gè)人，給予獎(jiǎng)勵(lì)。 我們張家口市實(shí)行的是返血及三免政策：本人使用是自己獻(xiàn)血量的三倍，如果個(gè)人累計(jì)獻(xiàn)血量達(dá)1000毫升，不限量返還。直系親屬等量返還。 返還形式是出院即報(bào)，就是在辦理出院的時(shí)候出示獻(xiàn)血證即可直接減免，不用去血站報(bào)銷血費(fèi)（河北省內(nèi)異地獻(xiàn)血也如此）。 如果累計(jì)獻(xiàn)血量 6000 毫升、8000毫升時(shí)， 可獲得獻(xiàn)血的銀獎(jiǎng)或金獎(jiǎng)，可以免費(fèi)坐公交，免公辦景區(qū)門票和免醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)。

　　獻(xiàn)血對(duì)身體會(huì)有影響嗎？

　　“年齡、體重、身體狀況等是獻(xiàn)血時(shí)需要考量的條件。” 李華介紹，首先獻(xiàn)血者本人應(yīng)該是健康的，年齡在18-55周歲， 身體狀況好的， 沒(méi)有獻(xiàn)血反應(yīng)的可以適當(dāng)延長(zhǎng)至60歲；體重方面， 男性大于50kg，女性大于45kg，沒(méi)有低血壓高血壓心臟病傳染病， 血壓一般收縮壓大于90mmHg 小于 140mmHg，舒張壓大于60mmHg小于90mmHg，沒(méi)有貧血，血紅蛋白女性大于 110g/L，男性大于120g/L， 獻(xiàn)血前要做健康征詢及基本的體檢和血液相關(guān)檢查。

　　李華說(shuō)， 按照正規(guī)要求的獻(xiàn)血對(duì)身體沒(méi)有影響， 通常的獻(xiàn)血量是200ml、300ml或者400ml，人體血液大概占體重八分之一， 獻(xiàn)血后血液黏稠度會(huì)下降， 紅細(xì)胞攜帶的氧氣向大腦的養(yǎng)料供應(yīng)會(huì)更加流暢， 所以人會(huì)感覺(jué)神清氣爽。另外，在獻(xiàn)血之后會(huì)刺激骨髓進(jìn)行造血，生成更多新鮮的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板， 有效改善機(jī)體功能。

　　獻(xiàn)血間隔期是多久，會(huì)被傳染疾病嗎？

　　“一般獻(xiàn)全血間隔半年， 成分血相對(duì)短一些。 ”李華說(shuō)，獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前會(huì)對(duì)乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋、梅毒等傳染病進(jìn)行相關(guān)檢查，對(duì)獻(xiàn)血者用的采血器都是經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)的合格產(chǎn)品并且是一次性使用，不會(huì)重復(fù)使用，不會(huì)傳染疾病。

　　李華建議，獻(xiàn)血前，要注意清淡飲食， 不飲酒吸煙；保證充足睡眠；空腹獻(xiàn)血。 獻(xiàn)血后，針眼處要壓迫10-15分鐘，4小時(shí)內(nèi)針眼處保持清潔；當(dāng)天不從事危險(xiǎn)做業(yè)；多飲水，飲食要清淡，進(jìn)食不要過(guò)量，適當(dāng)進(jìn)食含鐵豐富的飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白， 維生素豐富的飲食；注意休息，不熬夜。

　　健康成年人一次獻(xiàn)血200-400毫升后，骨髓的新陳代謝加快， 人體在肝、脾等臟器內(nèi)貯存的血液也會(huì)迅速進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，和循環(huán)血量保持平衡。血管周圍的液體立即會(huì)進(jìn)入血管內(nèi)，只要1－2小時(shí)便可補(bǔ)上失去的血容量；血漿蛋白大約在1－2天內(nèi)即可補(bǔ)足；紅細(xì)胞和血紅蛋白在7～10天即可恢復(fù)到獻(xiàn)血前水平。

　　這些特殊情況能否獻(xiàn)血？

　　“首先咱們說(shuō)說(shuō)感冒。 ” 李華說(shuō)，如果現(xiàn)在已經(jīng)有明顯的感冒癥狀，例如發(fā)熱、頭痛、咽痛、咳嗽等癥狀，均不適宜參加獻(xiàn)血。 如果無(wú)任何感冒癥狀，僅僅是自覺(jué)輕度不適， 或者預(yù)防性服用感冒藥物，需要經(jīng)過(guò)獻(xiàn)血現(xiàn)場(chǎng)體檢醫(yī)生的綜合判斷，決定今天的身體狀況是否適合獻(xiàn)血。

　　另外， 女性的月經(jīng)實(shí)質(zhì)是機(jī)體受神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)，子宮內(nèi)膜增生、脫落并伴隨出血的生理性周期變化。部分女性會(huì)有內(nèi)分泌失調(diào)、失血量較多和痛經(jīng)等癥狀，生理期期間獻(xiàn)血也會(huì)增加獻(xiàn)血不良反應(yīng)的幾率，因此建議女性在生理期前后三天盡量不要獻(xiàn)血。

　　“大家要注意紋身、打耳洞一年內(nèi)不能獻(xiàn)血。 ”雖然現(xiàn)在紋身和打耳洞技術(shù)很成熟，但是有的場(chǎng)所還是存在工具消毒不徹底等隱患，不能確保一定不會(huì)感染疾病。由于經(jīng)血液傳播疾病病原體檢測(cè)存在窗口期問(wèn)題， 所以為了患者的健康，紋身、打耳洞者一年內(nèi)是不可以獻(xiàn)血的。

       出診專家：張家口市第二醫(yī)院輸血科副主任李華，2015年入選河北省333人才工程，第三層次人選，燕趙人才。