關(guān)注兒童青少年：心理疾病低齡化的背后

　　“近年來(lái)，找我咨詢(xún)心理問(wèn)題的未成年人越來(lái)越多，年齡最小的才10歲?！?0月26日，從業(yè)30多年的市民政精神病醫(yī)院主任醫(yī)師韓衛(wèi)軍說(shuō)起青少年心理健康問(wèn)題頗感憂(yōu)心，“這幾年明顯感覺(jué)到，出現(xiàn)心理健康問(wèn)題的青少年越來(lái)越多?！?/p>

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)青少年精神心理疾病患病率逐漸上升，流行病學(xué)調(diào)查顯示6-16歲學(xué)校人群中精神障礙的患病率是17.5%，但得到合適診斷和治療的青少年比例不到20%，社會(huì)交往、生活方式、活動(dòng)空間不足、學(xué)習(xí)壓力過(guò)大等都是造成青少年抑郁癥的誘因。

　　抑郁癥從不良情緒開(kāi)始

　　在橋西區(qū)西沙河路的心理健康教育中心，市心理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)曲重蓮說(shuō)，很多家長(zhǎng)都沒(méi)有意識(shí)到孩子患上抑郁癥其實(shí)是有跡可尋，可能在三四年級(jí)時(shí)就埋下了隱患。

　　三年級(jí)的女孩小霞（化名）聰明伶俐，但寫(xiě)作業(yè)時(shí)總是拖沓，只有父母盯著才愿意寫(xiě)，每次作業(yè)要到十一點(diǎn)才能完成，小霞的媽媽秦女士（化名）經(jīng)常訓(xùn)斥小霞。白天上課，小霞也不聽(tīng)老師講課，成績(jī)一落千丈。秦女士不明白，以前乖巧懂事的女兒，現(xiàn)在怎么變得不聽(tīng)話(huà)了？

　　在與小霞的聊天過(guò)程中，小霞說(shuō)出了自己的想法，她寫(xiě)作業(yè)時(shí)，父母總是在旁邊玩手機(jī)，只關(guān)注她的成績(jī)，不陪她玩耍，她上課不聽(tīng)講，作業(yè)就不會(huì)做，爸爸媽媽才會(huì)把全部注意力轉(zhuǎn)移到她身上。聽(tīng)懂了，就要自己寫(xiě)作業(yè)，父母就不會(huì)再陪她了。

　　曲重蓮說(shuō)，如今，很多家長(zhǎng)為了讓孩子不輸在起跑線(xiàn)上，從小學(xué)甚至幼兒園就開(kāi)始學(xué)科類(lèi)課程的學(xué)習(xí)，對(duì)成績(jī)過(guò)分關(guān)注，而自己一邊督促孩子學(xué)習(xí)一邊又在玩，讓孩子認(rèn)為學(xué)習(xí)是被安排的，缺少了主動(dòng)性，從而出現(xiàn)像小霞一樣的不良情緒。

　　低年級(jí)的小學(xué)生不良情緒可能表現(xiàn)在抵抗老師、抵觸學(xué)習(xí)、不寫(xiě)作業(yè)等，到了五六年級(jí)，進(jìn)入青春期前期時(shí)，學(xué)業(yè)加重，和小伙伴玩耍的時(shí)間減少，很多孩子容易沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲，依賴(lài)于電子產(chǎn)品。

　　“孩子抵觸寫(xiě)作業(yè)，其實(shí)是在用行為向家長(zhǎng)提出陪伴的信號(hào)?！鼻厣徴f(shuō)，孩子有不良情緒是很正常的，但在這個(gè)過(guò)程中，父母用強(qiáng)硬的態(tài)度去處理，激化了親子關(guān)系，導(dǎo)致溝通不暢。到高年級(jí)，孩子沉迷于游戲，家長(zhǎng)無(wú)法與孩子正常溝通，又采取強(qiáng)制措施來(lái)處理，積攢的不良情緒爆發(fā)，要么變得沉默寡言，要么激烈的反抗，與家長(zhǎng)大吵大鬧，久而久之，孩子的不良情緒轉(zhuǎn)化成抑郁情緒，嚴(yán)重者就演變成了抑郁癥。

　　學(xué)業(yè)重交友難壓倒學(xué)生

　　“明明檢查身體沒(méi)有什么問(wèn)題，孩子卻總是喊著不舒服，不想去上學(xué)?！?/p>

　　很多家長(zhǎng)不理解，孩子哪里不舒服？殊不知，這種“不舒服”不一定是來(lái)自身體的病痛，而是心理出現(xiàn)了問(wèn)題。這種情況在初中、高中階段出現(xiàn)較多。

　　市民政精神病醫(yī)院主任醫(yī)師韓衛(wèi)軍說(shuō)，現(xiàn)代社會(huì)對(duì)于孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)要求越來(lái)越高，學(xué)習(xí)壓力逐漸加大。初中生、高中生面臨嚴(yán)峻的競(jìng)爭(zhēng)和考試壓力，在長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)負(fù)荷下，他們可能感到無(wú)力、失望或不自信，從而誘發(fā)抑郁癥。尤其是剛升入初中的孩子，課程突然增多，學(xué)習(xí)節(jié)奏加快，一些學(xué)生在學(xué)業(yè)上會(huì)感到迷茫，缺少學(xué)習(xí)目標(biāo)，有些孩子不會(huì)表達(dá)自己的情緒，就會(huì)變得內(nèi)向、沉默。有的重視學(xué)習(xí)的孩子，當(dāng)成績(jī)下滑時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生自我懷疑和否定，陷入消極情緒當(dāng)中，如果家長(zhǎng)疏于和孩子交流，孩子的抑郁情緒表現(xiàn)會(huì)更加明顯。

　　“很多中學(xué)生容易產(chǎn)生抑郁情緒，一方面是學(xué)業(yè)壓力，另一方面和人際交往有關(guān)系。住校的學(xué)生表現(xiàn)更為突出。”曲重蓮說(shuō)，寄宿制學(xué)校管理比較嚴(yán)格，學(xué)業(yè)安排較為緊密，課外活動(dòng)相對(duì)較少，學(xué)生的生活比較單一，可以發(fā)泄情緒的途徑比較少。與朋友傾訴，就成為情緒發(fā)泄重要途徑。有些孩子交往能力較弱，融入集體的速度慢，一些學(xué)校又頻繁調(diào)整班級(jí)，一學(xué)期換一批同學(xué)，孩子很難建立屬于自己的朋友圈，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，既得不到家長(zhǎng)、老師的幫助，又找不到宣泄的出口，就會(huì)產(chǎn)生抑郁情緒。

　　此時(shí)，孩子會(huì)用身體不舒服來(lái)提醒家長(zhǎng)，要求回家休息，但在這個(gè)過(guò)程中，家長(zhǎng)和老師如果忽略了心理的影響，只認(rèn)為是身體因素，總是督促孩子回到學(xué)校，其實(shí)根本的問(wèn)題沒(méi)有解決，孩子的抑郁情緒就會(huì)加重。

　　曲重蓮說(shuō)，這種心理影響有時(shí)非常久遠(yuǎn)，一些孩子即便轉(zhuǎn)學(xué)到其他學(xué)校，內(nèi)心依然有陰影，很難融入新環(huán)境，還是無(wú)法正常學(xué)習(xí)。同樣，這樣的情況也很容易出現(xiàn)在高一學(xué)生群體中，如果抑郁情緒沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，就有可能發(fā)展成抑郁癥。

　　家庭影響不容忽視

　　高一的女孩小妍（化名），她在學(xué)校經(jīng)常流淚，沉默寡言，上課時(shí)無(wú)法集中注意力。老師注意到了她的異常，于是通知了她的家長(zhǎng)。在對(duì)這位女孩的家庭進(jìn)行了解后，發(fā)現(xiàn)女孩的父母經(jīng)常在家庭中吵架甚至打架，這種家庭暴力對(duì)女孩的心情和學(xué)業(yè)造成了嚴(yán)重影響。

　　韓衛(wèi)軍認(rèn)為，抑郁癥是一個(gè)復(fù)雜的心理健康問(wèn)題，家庭環(huán)境的重要性對(duì)于孩子的心理健康不可忽視。當(dāng)家庭關(guān)系不和諧、親子交流缺乏、親子關(guān)系冷淡等問(wèn)題出現(xiàn)時(shí)，容易導(dǎo)致孩子內(nèi)心的孤獨(dú)感和失落感，從而增加抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　現(xiàn)代社會(huì)的快節(jié)奏生活、高壓力環(huán)境、家庭關(guān)系的復(fù)雜性，以及家長(zhǎng)對(duì)獨(dú)生子女的高期望，導(dǎo)致人們精神焦慮。青少年的大腦和心理尚未發(fā)育完成時(shí)，認(rèn)知水平可能還不夠成熟，容易出現(xiàn)思維認(rèn)知的偏差，會(huì)用他人的錯(cuò)誤來(lái)懲罰自己，錯(cuò)誤的認(rèn)知導(dǎo)致了自我的痛苦，從而產(chǎn)生抑郁。

　　市沙嶺子醫(yī)院心理科主任李育軍表示，心理疾病呈現(xiàn)低齡化，與一些家庭的教育方式不無(wú)關(guān)系。一些家長(zhǎng)將自己的情感、想法、觀念等投射到孩子身上，使孩子也產(chǎn)生類(lèi)似的思維方式或行為模式。這種現(xiàn)象是不可避免的，但是我們可以盡可能避免不良的投射效應(yīng)，以確保孩子健康成長(zhǎng)。特別是處于青春期的孩子，自我意識(shí)增強(qiáng)，情緒較不穩(wěn)定，尤其需要家長(zhǎng)的關(guān)注、呵護(hù)。但現(xiàn)實(shí)中部分家長(zhǎng)對(duì)孩子期望值過(guò)高，迫使孩子被動(dòng)接受自己的安排和意愿，只能讓孩子無(wú)所適從，非但不能很好地紓解孩子們的情緒難題，反而成為心理疾病的“推手”。

　　心理壓力是一個(gè)普遍存在的問(wèn)題，然而目前，心理健康教育仍然是一個(gè)相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)。學(xué)校和家庭對(duì)于孩子的心理健康問(wèn)題缺乏足夠的重視和關(guān)注，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)潛在的抑郁癥狀，導(dǎo)致抑郁癥在低齡人群中呈現(xiàn)出增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。

　　“人們的精神健康是一個(gè)備受關(guān)注的話(huà)題，但同時(shí)也是很多人不愿意開(kāi)口討論的話(huà)題。因此，提高對(duì)心理健康問(wèn)題的認(rèn)知和提供支持，尤其是對(duì)青少年的支持是至關(guān)重要的?！表n衛(wèi)軍說(shuō)。

　　（記者 趙娜 白君 趙曉剛 實(shí)習(xí)記者 陳佳）