前列腺癌是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)腫瘤,也是威脅男性生命健康的主要疾病之一。近年來(lái),在我國(guó)前列腺癌發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)。因此,男性特別是中老年男性朋友應(yīng)該了解認(rèn)識(shí)到前列腺癌的危害性。
那么,誘發(fā)前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些呢?首先是,年齡。年齡是前列腺癌發(fā)病的主要因素,隨著年齡的升高,前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。因此,年齡是前列腺癌發(fā)病的主要的風(fēng)險(xiǎn)因素。其次是家族史,家族史是前列腺癌發(fā)病的另一個(gè)重要因素,研究顯示,一位直系親屬(兄弟或父親)患有前列腺癌,其本人患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加1倍以上;2個(gè)或以上直系親屬患前列腺癌,相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增至5~11倍,有前列腺癌家族史的患者比無(wú)家族史的患者確診年齡約早6~7年。在已經(jīng)報(bào)道的前列腺癌遺傳相關(guān)基因中,BRCA2胚系突變攜帶者,患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加14.9倍,PALB2胚系突變攜帶者,患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加5.6倍。 此外吸煙者發(fā)生前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)高,且與晚期及低分化前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),導(dǎo)致死亡率高,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高,侵襲性高。肥胖也會(huì)增加前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。與之相關(guān)的還有飲食習(xí)慣,有證據(jù)顯示飲食中攝入更多的奶制品和肉類(lèi)與更高的患病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),而攝入更多的魚(yú)類(lèi)或番茄制品與更低的患病率有關(guān),可能紅肉類(lèi)在高溫下被烹飪導(dǎo)致致癌物質(zhì)的積累,導(dǎo)致前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高。
那么既然前列腺作為我國(guó)檢出率上升最快的癌癥我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢?首先,我們要了解,前列腺癌的癥狀和前列腺增生的癥狀是有相似性的,就是說(shuō)前列腺癌也會(huì)表現(xiàn)為尿頻,尿急尿痛和排尿困難,甚至表現(xiàn)為血尿,當(dāng)腫瘤進(jìn)一步發(fā)展才會(huì)表現(xiàn)為惡性腫瘤特有的癥狀,比如骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的骨痛,腫瘤侵犯造成的血尿等等。所以前列腺癌所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀并沒(méi)有特殊性,這也為臨床診斷帶來(lái)了一定的困難。所以,我們要積極做好前列腺癌早篩。前列腺癌篩查主要是進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè),前列腺特異性抗原(ProstateAntigen,PSA)是由前列腺腺泡和導(dǎo)管上皮細(xì)胞合成分泌的一種糖蛋白,正常PSA維持低濃度水平,臨床上以4ng/ml作為篩查標(biāo)準(zhǔn),也就是說(shuō)大于4ng/ ml就有患癌的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然這還要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。所以建議老年男性每年檢查一次 PSA,如果有前列腺癌的家族史,那么篩查年齡要提前到45歲。
總之,前列腺癌目前的增長(zhǎng)速度是我們不能忽視的,雖然它是一種預(yù)后相對(duì)較好的腫瘤,腫瘤進(jìn)程較慢,但是早期診斷早期治療能夠帶來(lái)更好的效果。
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