部分呼吸道疾病癥狀相似,專家提醒
先診斷再用藥,不要靠猜
“咳咳咳……”11月16日,記者在石家莊市探訪部分醫(yī)院呼吸科門(mén)診和社區(qū)衛(wèi)生院看到,診室、候診區(qū)以及醫(yī)院走廊上人來(lái)人往,候診座位上坐滿了家長(zhǎng)和小朋友,咳嗽聲此起彼伏。
隨著各地陸續(xù)入冬,呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)季節(jié),多種呼吸道疾病交織疊加。很多醫(yī)院呼吸科門(mén)診就診數(shù)量增加,引發(fā)了人們的關(guān)注。
記者采訪了解到,這段時(shí)間,河北醫(yī)大一院呼吸內(nèi)科每日門(mén)診量為100多人次,比9月份多出了40多人次,中學(xué)生占比達(dá)三分之一左右;省兒童醫(yī)院呼吸道疾病日門(mén)診量為2000人次,比9月份增加了1000多人次,患者以5歲至14歲的兒童為主。大部分患者是肺炎支原體感染和流感。
河北省流感流行期為每年的10月份至次年3月份。“流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,也可以通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。目前流感活動(dòng)處于流行季水平。”省疾病預(yù)防控制中心病毒病防治所主任醫(yī)師李巖介紹。
肺炎支原體是我國(guó)社區(qū)獲得性肺炎的重要病原體之一。“每年秋季高發(fā),兒童、青少年易感,肺炎支原體主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,因此在無(wú)防護(hù)情況下,人口密集場(chǎng)所會(huì)集中流行。”對(duì)于一些人靠猜測(cè)用藥的行為,河北醫(yī)大一院呼吸內(nèi)科副主任賈京亮認(rèn)為“不可取”,因?yàn)榉窝字гw、流感病毒等引起的疾病癥狀相似,建議在確診病原學(xué)后進(jìn)行治療。
在省兒童醫(yī)院呼吸專業(yè)診區(qū),石家莊市民張女士說(shuō),她女兒在上二年級(jí),前幾天突然發(fā)起高燒,一直咳嗽,吃了退燒藥和阿奇霉素后倒是退燒了,但過(guò)了兩天又開(kāi)始咳嗽,而且孩子的一些同學(xué)也開(kāi)始發(fā)燒咳嗽,“我們懷疑孩子是肺炎支原體感染,就帶她來(lái)檢查了。”
“如果孩子持續(xù)發(fā)燒,體溫沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)或病情反復(fù),而且出現(xiàn)明顯咳嗽、呼吸頻率增快,伴有呼吸困難、喘息、發(fā)紺、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、抽搐等情況,要及時(shí)就醫(yī)。”賈京亮認(rèn)為。
李巖也持有同樣的觀點(diǎn),“流感起病急,大多為自限性,但在孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高危人群中,可因肺炎等并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病加重發(fā)展成重癥病例,須及時(shí)就醫(yī)?!?/p>
當(dāng)前,網(wǎng)上關(guān)于支原體肺炎、流感等話題的熱度居高不下,更有傳聞稱阿奇霉素?cái)嘭浟?。“醫(yī)院沒(méi)有出現(xiàn)阿奇霉素等藥品斷供的問(wèn)題,不管是進(jìn)口藥還是國(guó)產(chǎn)藥都沒(méi)有斷貨。”省兒童醫(yī)院門(mén)診部主任姚潔告訴記者,目前,該院呼吸科18個(gè)診室全部開(kāi)放,而平時(shí)開(kāi)放12個(gè),他們還開(kāi)通了綠色通道,盡最大可能讓急危重癥患者得到及時(shí)治療。
醫(yī)務(wù)人員忙忙碌碌“治已病”,群眾也應(yīng)注重“防未病”。
“接種流感疫苗是保護(hù)自己和家人免受流感感染、減少流感相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡最為經(jīng)濟(jì)、有效的手段。特別是老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、醫(yī)務(wù)人員、兒童等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議優(yōu)先接種?!崩顜r表示。
采訪中,專家和醫(yī)生認(rèn)為,大家只要掌握常見(jiàn)呼吸道傳染病的基本知識(shí),日常生活中采取科學(xué)的預(yù)防方法,就能降低感染和傳播風(fēng)險(xiǎn)。要盡量減少到人員擁擠或者密閉的公共場(chǎng)所,避免近距離接觸患者;保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、常開(kāi)窗通風(fēng);保持科學(xué)飲食起居,積極鍛煉身體,提高機(jī)體免疫力,同時(shí)根據(jù)氣候變化適量增減衣物。
“如出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)注意多休息、多喝水。”姚潔建議,大家最好不要帶病上班、上課,家中如果有人患病,要適當(dāng)做好隔離工作,接觸家庭成員時(shí)應(yīng)佩戴口罩。(河北日?qǐng)?bào)記者趙建)
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