白細(xì)胞——人體衛(wèi)士 免疫長(zhǎng)城

　　白細(xì)胞減少，免疫力低下，反復(fù)出現(xiàn)感冒……是人們常談的話題。白細(xì)胞是一群細(xì)胞，包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等，是人體抗擊外來微生物的重要成員，它們的數(shù)量和功能異常，可能導(dǎo)致人體對(duì)感染的抵抗力下降。

　　市第一醫(yī)院血液科主任王磊介紹，人體白細(xì)胞大多壽命3-5天，機(jī)體會(huì)不停制造這些細(xì)胞補(bǔ)充每日死亡的數(shù)量。正常成人血液白細(xì)胞數(shù)量（4-10）? 109/L，兒童（5-12）?109/ L，新生兒（15-20）?109/ L。低于該數(shù)值均可考慮白細(xì)胞減少，降低的幅度越大，其帶來的危險(xiǎn)亦越大。白細(xì)胞減少的常見原因包括：感染、藥物、自身免疫性疾病、骨髓疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等。

　　如何判斷白細(xì)胞減少呢？王磊說，可以先觀察是否有下列癥狀發(fā)生，如感染易感性增加、易疲勞、反復(fù)或不規(guī)則發(fā)熱、皮膚蒼白、消化系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀等。白細(xì)胞減少，可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查中的“血常規(guī)檢查”進(jìn)行檢測(cè)，如果白細(xì)胞數(shù)量低于正常范圍，則可能存在白細(xì)胞減少。最重要的是進(jìn)一步檢查確定白細(xì)胞減少的病因，這些檢查包括但不限于貧血三項(xiàng)、風(fēng)濕免疫、腫瘤標(biāo)記物，甚至骨髓穿刺等，需要專業(yè)的血液科醫(yī)生斟酌并操作。

　　預(yù)防白細(xì)胞減少的措施包括，避免接觸有害物質(zhì)：如輻射、化學(xué)物質(zhì)等。保持健康的生活方式：如健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。及時(shí)治療感染和疾病：早期發(fā)現(xiàn)和治療感染和疾病，有助于預(yù)防白細(xì)胞減少。避免濫用藥物：濫用藥物可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少，應(yīng)盡量避免。定期檢查：定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療白細(xì)胞減少。

　　“治療白細(xì)胞減少需要采取多種方法，包括去除病因、藥物治療、免疫治療、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理支持、觀察病情和預(yù)防感染等?！蓖趵谔嵝眩颊咝枰趯？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，并保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以促進(jìn)身體的康復(fù)。

　　去除病因：治療白細(xì)胞減少的第一步是去除病因。如藥物、感染或自身免疫性疾病等，這些均需要確定具體疾病后，再行治療。

　　藥物治療：是治療白細(xì)胞減少的重要手段。一些藥物可以增加白細(xì)胞數(shù)量，但藥物治療需要在血液科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不正確的使用藥物可能會(huì)導(dǎo)致副作用。如果是白血病等惡性疾病，盲目“升白”會(huì)導(dǎo)致貽誤病情診斷。需要專業(yè)的化療、骨髓移植等治療的患者，要進(jìn)行更為系統(tǒng)化的“升白治療”，切不可盲目使用藥物，否則會(huì)加重、耽誤病情。

　　免疫治療：通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能，控制疾病，增加白細(xì)胞數(shù)量，從而減少感染的發(fā)生。免疫治療包括免疫抑制劑治療和免疫調(diào)節(jié)劑治療等，常針對(duì)自體免疫病導(dǎo)致白細(xì)胞減少癥使用。常用的免疫抑制劑包括糖皮質(zhì)激素，環(huán)孢素，環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，長(zhǎng)春新堿，單克隆抗淋巴細(xì)胞抗體等，可以抑制免疫細(xì)胞的過度活化，減輕免疫反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)劑。如各種疫苗、胸腺肽、丙球、中藥等，則可以調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的活性，促進(jìn)白細(xì)胞生成和分化，從而增加白細(xì)胞數(shù)量。在免疫治療過程中，需要注意觀察患者的病情變化和不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，需要及時(shí)調(diào)整治療方案或停藥。同時(shí)，患者還需要注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)及維生素微量元素的補(bǔ)充，以促進(jìn)身體的康復(fù)。

　　抗感染治療：白細(xì)胞減少會(huì)導(dǎo)致人體免疫力下降，容易發(fā)生感染。如果發(fā)生感染，需要進(jìn)行抗感染治療，包括使用抗生素、抗病毒藥物等。抗生素、抗病毒藥物種類較多，不可盲目服用，需治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，明確具體感染類型，再給予抗感染治療，且給藥的劑量及時(shí)間均會(huì)導(dǎo)致其他并發(fā)癥，例如過敏或菌群失調(diào)，不正確的方法往往會(huì)南轅北轍。

　　營(yíng)養(yǎng)支持：是治療白細(xì)胞減少的重要措施之一?；颊咝枰３志獾娘嬍常黾訝I(yíng)養(yǎng)攝入，特別是蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入。但往往白細(xì)胞減少不是單一疾病或原因?qū)е?，并不是?jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)補(bǔ)充就可以解決問題的。

　　心理支持：白細(xì)胞減少會(huì)給患者帶來一定的心理壓力，因此需要進(jìn)行心理支持，包括心理咨詢、心理疏導(dǎo)等，有助于緩解患者的心理壓力，提高治療效果。

　　觀察病情：在治療過程中，需要密切觀察患者的病情變化。如果患者的白細(xì)胞數(shù)量出現(xiàn)明顯的波動(dòng)或出現(xiàn)嚴(yán)重感染等癥狀，需要及時(shí)調(diào)整治療方案。

　　預(yù)防感染：是治療白細(xì)胞減少的重要措施之一?；颊咝枰扇☆A(yù)防措施，如避免接觸病原體、注意個(gè)人衛(wèi)生、勤洗手、公共場(chǎng)所戴口罩等，以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，患者還需要注意寒冷季節(jié)保暖、避免感冒等呼吸道疾病發(fā)生。