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    總和生育率1.3意味著什么?“想生不敢生”如何破解

    2024-10-29 19:23:33  來源:央視新聞客戶端

    隨著二孩、三孩政策持續(xù)放開,生育話題的社會關(guān)注度越來越高。但同時,也有不少人在生育問題上“猶豫不決、望而卻步”,也有一些人有“想生又不敢生”的矛盾心理。

    我國育齡婦女總和生育率處于較低水平

    第七次全國人口普查結(jié)果顯示,2020年我國育齡婦女總和生育率為1.3,處于較低水平。這是2020年的數(shù)據(jù),最新的數(shù)據(jù)還沒有發(fā)布,據(jù)專家推測可能會更低。而生育率長期處于較低水平,導(dǎo)致人口減少以及老齡化不斷加深,反過來削弱經(jīng)濟、社會等方面的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

    近年來國家也一直出臺政策和相應(yīng)配套措施鼓勵生育。今天(28日)國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于加快完善生育支持政策體系 推動建設(shè)生育友好型社會的若干措施》(點擊查看全文?!度舾纱胧窂乃膫€方面提出13項任務(wù)安排,對健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系,有效降低生育、養(yǎng)育、教育成本,實現(xiàn)適度生育水平和促進人口高質(zhì)量發(fā)展做出部署。

    四個方面13項任務(wù)安排

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    在強化生育服務(wù)支持方面,《若干措施》提出增強生育保險的保障功能、完善生育休假制度、建立生育補貼等制度、加強生殖健康服務(wù)四項任務(wù)。

    其中具體措施包括:

    • 指導(dǎo)有條件的地方將參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險;

    • 做好未就業(yè)人員生育醫(yī)療費用待遇保障;

    • 加大對生育休假落實情況的監(jiān)督力度;

    • 加大個人所得稅相關(guān)抵扣力度;

    • 指導(dǎo)各地將適宜的分娩鎮(zhèn)痛以及輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保報銷范圍等。

    在加強育幼服務(wù)體系建設(shè)方面,《若干措施》提出提高兒童醫(yī)療服務(wù)水平、增加普惠托育服務(wù)供給、完善普惠托育支持政策、促進兒童發(fā)展和保護四項任務(wù)。

    其中具體措施包括:

    • 及時將符合條件的兒童用藥按程序納入醫(yī)保報銷范圍;

    • 提供更多免費或低收費用房場地,

    • 大力發(fā)展社區(qū)嵌入式托育等。

    在強化教育、住房、就業(yè)等支持措施方面,提出擴大優(yōu)質(zhì)教育資源供給、加強住房支持政策、強化職工權(quán)益保障三項任務(wù)。

    具體措施包括:

    • 深入落實“雙減”政策,

    • 鼓勵各地出臺多孩子女同校就讀具體實施辦法,

    • 幫助解決家長接送不便問題。

    • 完善覆蓋全學(xué)段學(xué)生資助體系,探索逐步擴大免費教育范圍;

    • 鼓勵有條件的地方加大對多子女家庭購房的支持力度等。

    在營造生育友好社會氛圍方面,《若干措施》提出積極構(gòu)建新型婚育文化、加強社會宣傳倡導(dǎo)兩項任務(wù)。

    • 倡導(dǎo)尊重生育的社會價值,提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育,鼓勵夫妻共擔(dān)育兒責(zé)任。

    • 搭建多種形式的青年婚戀交友公益平臺,破除婚嫁大操大辦、高額彩禮等陳規(guī)陋習(xí),培育積極向上的婚俗文化等。

    總和生育率1.3意味著什么?

    總和生育率是指平均每對夫婦生育的子女數(shù)。國際上通常以2.1作為人口世代更替水平,也就是說,考慮到死亡風(fēng)險后,平均每對夫婦大約需要生育2.1個孩子才能讓出生和死亡逐漸趨于均衡。

    國際上通常認為,總和生育率1.5左右是一條“高度敏感警戒線”,一旦降至1.5以下,就有跌入“低生育率陷阱”的可能。國務(wù)院第七次全國人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室有關(guān)負責(zé)人表示,“低生育率陷阱”需要滿足兩個條件,一是總和生育率降至1.5以下,二是需要持續(xù)一段時間。我國育齡婦女總和生育率持續(xù)下降,一旦跌入“低生育率陷阱”可能會面臨什么?

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    中國人民大學(xué)人口與健康學(xué)院院長 杜鵬:從這兩年的生育數(shù)量來看,現(xiàn)在的生育率肯定是低于2020年的水平,所以處于一個極低的生育率。如果總和生育率持續(xù)走低,它會對整個社會產(chǎn)生長久的影響。

    比如說現(xiàn)在出生隊列偏小,長期來說會加劇人口負增長的趨勢?,F(xiàn)在人數(shù)的減少會影響到后邊的上學(xué)、未來的勞動力的數(shù)量,以及一系列的社會資源的配置。

    特別是從中可以反映出我們生育的意愿,它還是高于現(xiàn)在的總和生育率。也就是說許多家庭,他還是面臨著生育、養(yǎng)育、教育這些方面的一些難題。所以并沒有真實地反映我們現(xiàn)在的生育的意愿。

    降低生育養(yǎng)育教育成本是穩(wěn)定生育率的關(guān)鍵

    在這種情況下,怎么能促成那些想生兩個孩子或者一個孩子的家庭實現(xiàn)自己的生育意愿,就需要我們大力建設(shè)生育友好型的環(huán)境。真正能夠使生育、養(yǎng)育、教育的成本降低,使這些有生育意愿的家庭得到實實在在的支持。從而使總和生育率能夠在穩(wěn)定的基礎(chǔ)上有所提升,而不是處于一個下降的趨勢。這對整個社會經(jīng)濟的發(fā)展,整個國家的發(fā)展來說,都是非常重要的。

    近年來國家出臺多項措施支持生育

    這些年,國家一直從多面出臺政策鼓勵生育。我國從2021年開始推進生育支持政策體系的建設(shè),這些年從國家層面都出臺了哪些措施支持生育,我們了解一下。

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    從2016年,我國實施全面二孩政策,到2021年,開放三孩政策,近年來,國家層面一直在積極推動出臺生育支持政策,提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平。

    眼下,我國生育支持政策體系,已經(jīng)初步建立。國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負責(zé)人介紹,各省份普遍設(shè)立60天以上的延長產(chǎn)假,15天左右的配偶陪產(chǎn)假,5到20天的父母育兒假,各省份產(chǎn)假均延長至158天以上。

    我國出生缺陷綜合防治能力持續(xù)提升,全國孕前檢查率、孕期產(chǎn)前篩查率均達到90%以上,新生兒遺傳代謝病和聽力障礙的篩查率均達到98%以上。事實上,國家優(yōu)化生育政策,不僅體現(xiàn)在服務(wù)層面,而且也體現(xiàn)在經(jīng)濟層面。

    2022年1月,我國開始將3歲以下嬰幼兒照護納入個人所得稅專項附加扣除,2023年,又將扣除標準從每個子女每月1000元提高到2000元,這無疑給眾多家里有小寶寶的家庭,帶來利好。

    同年8月,國家衛(wèi)生健康委等17部門發(fā)布的《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》提到,“ 優(yōu)化生育休假制度”“全面改善住院分娩條件”“ 擴大分娩鎮(zhèn)痛試點”等內(nèi)容,這無疑也給育齡女性帶來福利。

    國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊:這次指導(dǎo)意見提出擴大分娩陣痛試點,這有利于進一步規(guī)范分娩陣痛操作技術(shù),提升分娩陣痛的覆蓋范圍,普及陣痛條件下的自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率,增強醫(yī)療服務(wù)的舒適化程度,提高孕產(chǎn)婦就醫(yī)的滿意度。

    措施針對生育養(yǎng)育教育等方面哪些痛點難點

    和生育支持政策體系建立初期更側(cè)重政策體系的全面性不同,這次出臺的措施更針對生育、養(yǎng)育、教育等方面的痛點難點。

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    中國人民大學(xué)人口與健康學(xué)院副院長 楊凡:我覺得急難愁盼的問題主要體現(xiàn)在三個方面,一個是不好生、不好帶,第二個是養(yǎng)不起,第三個是不想生。

    不好生不好帶主要體現(xiàn)在生育和育兒的過程中體驗到的服務(wù)的不足,比如說在孕產(chǎn)期的醫(yī)療服務(wù)方面,還有在孩子比較小的時候,0到3歲沒有人來照顧孩子。

    第二個方面是生育成本太高,這種生育成本高不僅體現(xiàn)在生育、養(yǎng)育、教育孩子的經(jīng)濟成本,直接所付出的成本高,更重要的是家庭的時間成本。特別是在孩子小的時候,沒有人來照顧這個孩子,特別是女性,她面臨特別激烈的家庭和工作的矛盾。

    第三個方面是不想生的問題,經(jīng)過長時間低生育率的社會文化,大家對這樣的一種文化逐漸產(chǎn)生了認同,都比較傾向少生孩子,以追求其他方面自我價值的實現(xiàn)。

    出臺“長幼隨學(xué)”等多種便民親民措施

    我國的目標是到2025年,實現(xiàn)生育支持政策體系基本建立;到2035年,促進人口長期均衡發(fā)展的政策法規(guī)體系更加完善,服務(wù)管理機制運轉(zhuǎn)高效,生育水平更加適度,人口結(jié)構(gòu)進一步改善。

    這次出臺的《若干措施》就有很多細節(jié)的設(shè)置,比如說在教育政策方面,提到了“長幼隨學(xué)”制度,也就是說一個家庭多個子女能在同一所學(xué)校就學(xué)。還有在普惠托育服務(wù)的支持體系方面,提到了從監(jiān)管、人才的培養(yǎng),補貼、稅費的減免等多個方面落實這一政策,這些都是政策細節(jié)可行性的體現(xiàn)。

    近年來在生育支持政策體系的建設(shè)過程中,各地已經(jīng)進行了許多有益的探索和實踐,《若干措施》在總結(jié)前期經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,將一些行之有效的做法在全國范圍內(nèi)推廣實施。

    四川攀枝花在全國率先出臺育兒補貼金政策

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    2021年7月,四川攀枝花市在全國率先出臺育兒補貼金政策,對按政策生育第二個及以上孩子的家庭,每月每孩發(fā)放500元育兒補貼金,直至孩子3歲。育兒補貼金實施3年,約4000個家庭收到3000萬元補貼金。

    攀枝花市仁和區(qū)居民 彭秀祥:今年我們家添了二孩,兩個孩子給我們帶來了很多歡樂,我們特別開心有新成員的加入。今年我們還申領(lǐng)了育兒補貼,孩子三歲前,每個月都有一筆奶粉錢到賬,幫補了家庭經(jīng)濟支出,我們養(yǎng)孩子的底氣更足了。

    從今年9月1日起,凡是在攀枝花市參與托育補貼券活動的普惠托育機構(gòu)入托的0-3歲嬰幼兒,可按照每人每月200元的標準領(lǐng)到托育補貼券。據(jù)統(tǒng)計,2018至2020年,攀枝花市出生人口出現(xiàn)大幅度下降,平均降幅為12.26%。2021至2023年,受三孩政策和育兒補貼等政策影響,全市出生人口降幅逐漸收窄,2023年出生人口較上年增長8.74%。

    浙江:靈活就業(yè)人員同步參加生育保險

    2022年,浙江省在全國率先出臺相關(guān)規(guī)定,進一步完善生育保險政策,擴大生育保險覆蓋面。以在職職工身份,參加職工基本醫(yī)療保險的無雇工的個體工商戶、非全日制從業(yè)人員,以及其他靈活就業(yè)人員,同步參加生育保險。

    同時,將分娩鎮(zhèn)痛、早孕期胎兒結(jié)構(gòu)超聲篩查、胎兒系統(tǒng)彩色多普勒超聲檢查等診療項目,納入基本醫(yī)療保險一并納入支付范疇。

    在浙江省湖州市長興縣婦幼保健院的門診大廳,市民姬力正在詢問辦理生育津貼的相關(guān)事宜。

    28日早上,他的妻子剛剛誕下二胎。除了兒女雙全帶來的喜悅外,當?shù)貙嵭械撵`活就業(yè)人員參保政策也讓他得到很大的實惠。姬力的妻子朱苗苗是一名靈活就業(yè)人員,一直是自己繳費參保。醫(yī)保窗口工作人員告訴他,妻子生孩子,可以享受和普通參保職工一樣的生育津貼等待遇。

    長興縣太湖街道居民 姬力:這次剛剛?cè)柫四茴I(lǐng)一萬多,感覺非常好。七年前的時候我生頭胎的時候就沒有這個費用,只能領(lǐng)男職工的那個保險,費用總共是兩三千塊錢。這次保險出來感覺非常好,能減少我的經(jīng)濟壓力。

    今年以來,長興縣靈活就業(yè)參保人員71664人,前三季度享受到生育保險的有318人,補貼金額共計704萬元。

    長興縣醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事業(yè)管理服務(wù)中心副主任 居中:繳費時間大幅縮短。以前我們的政策,需要連續(xù)繳納12個月的醫(yī)療保險,政策調(diào)整之后我們女職工在分娩前,僅需要在參保地繳納6個月。

    這次出臺的《若干措施》按照中央決策部署精神,并充分總結(jié)地方經(jīng)驗,提出鼓勵有條件的地方將參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險;制定生育補貼制度實施方案和管理規(guī)范;指導(dǎo)各地將適宜的分娩鎮(zhèn)痛以及輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保報銷范圍等。

    專家:以“三全性”政策體系提供生育支持

    28日出臺的《關(guān)于加快完善生育支持政策體系 推動建設(shè)生育友好型社會的若干措施》的政策亮點,專家表示可以總結(jié)為“三全性”即

    • 全人群性,也就是說措施覆蓋了一些以前在生育支持上還沒被覆蓋到的群體 ;

    • 全程性,指的是從婚嫁到孕到生到育到教的全過程;

    • 還有全局性,為育齡人群提供全方位支持。

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    從全人群性來看,措施提出有條件的地方,生育保險要納入農(nóng)民工,靈活就業(yè)人員等人群,同時還要探索非就業(yè)人員的生育保險制度,關(guān)注了這些被忽視的群體。還有特別強調(diào)要加強對青少年生殖健康的保護等。

    中央民族大學(xué)人口與民族發(fā)展研究中心教授 楊菊華:《若干措施》也談到,比如要加強鎮(zhèn)痛的分娩,將輔助生殖技術(shù)納入到醫(yī)療保障的體系中、生育保險的體系之中。我們不孕不育的人群規(guī)模也是非常大的,我想有了這樣的一些保障措施,可以在很大的程度上來緩解一些有生育意愿,但是因為種種原因不能生的群體,推動他們能夠?qū)崿F(xiàn)他們的生育意愿。

    專家表示,生育不僅僅只是一個時間點的事件,而是一個長期的旅程?!度舾纱胧凡皇蔷蜕勆翘錾木窒?,關(guān)注從婚嫁到孕產(chǎn)到生到育到教全過程,尤其是對于育齡人群而言,孩子出生后誰來養(yǎng)誰來育,能否幫助他們平衡職業(yè)與生育,直接影響生育決策。

    中央民族大學(xué)人口與民族發(fā)展研究中心教授 楊菊華:強調(diào)了要推動女性的,也就是推動育兒者的勞動保障權(quán)利。因為育兒者是生育、養(yǎng)育、教育的主體,他們在職場中可能會面臨一些困境。《若干措施》在一定的程度上可以緩解他們面臨的一些困境。

    專家指出,生育友好型社會是適應(yīng)人口發(fā)展新形勢,積極應(yīng)對老齡化、少子化問題的關(guān)鍵舉措。生育支持是一個長期的系統(tǒng)工程,需要各有關(guān)部門協(xié)調(diào)發(fā)力,持續(xù)推動降低生育養(yǎng)育成本,實現(xiàn)適度生育水平。

    《若干措施》提出的生育休假制度、生育補貼制度、發(fā)展普惠托育等,為育齡人群不僅提供經(jīng)濟支持、服務(wù)支持,也有著時間支持、文化支持等。

    中央民族大學(xué)人口與民族發(fā)展研究中心教授 楊菊華:經(jīng)濟支持更多的是緩解育兒的經(jīng)濟成本壓力,而時間支持、服務(wù)支持,包括產(chǎn)假、陪產(chǎn)假、家庭育兒假,能夠降低女性的機會成本,讓她們能夠在職場和家庭雙雙出彩。我們整個社會對婚育的價值,包括婚姻價值、生育價值,可能認同度在降低。我們怎么來引導(dǎo)年輕人樹立積極的觀念,在整個社會形成一種積極的婚姻觀,從而尊重婚姻,尊重生育。


    編輯:吳明富
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