本月初,國(guó)家醫(yī)保局在江蘇蘇州正式啟動(dòng)全國(guó)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)可以跨省用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保和報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。目前,已有江蘇、河北等9個(gè)省份的31個(gè)統(tǒng)籌區(qū)可以進(jìn)行個(gè)人賬戶(hù)的跨省共濟(jì)。
2021年,國(guó)辦印發(fā)文件,明確將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)使用范圍從職工本人,擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”;今年7月,國(guó)辦再次發(fā)文,進(jìn)一步將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)親屬的范圍由“配偶、父母、子女”,擴(kuò)大至其參加基本醫(yī)保的“近親屬”。
當(dāng)前,國(guó)家醫(yī)保局正深入推進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)改革,加快實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)范圍三個(gè)擴(kuò)大,即從市內(nèi)擴(kuò)大到省內(nèi)、從直系親屬擴(kuò)大到近親屬、從省內(nèi)擴(kuò)大到全國(guó)跨省。目前,全國(guó)所有省份已實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)省內(nèi)共濟(jì),23個(gè)省份實(shí)現(xiàn)“近親屬”共濟(jì)。今年1月至10月,共濟(jì)人次已達(dá)2.83億、金額369億元。
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì),將給職工帶來(lái)哪些實(shí)惠?
“個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)改革涉及3億多名職工參保人員和近10億名居民醫(yī)保參保人員。2023年,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的收入和支出金額都超過(guò)了6000億元,累計(jì)結(jié)余達(dá)到了約1.4萬(wàn)億元?!眹?guó)家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心主任付超奇介紹,通過(guò)這項(xiàng)改革,打破了省域限制,豐富了資金的使用主體,拓展了使用深度,能夠惠及更廣大人民群眾的身體健康。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2023年國(guó)家跨省域流動(dòng)人口達(dá)到了約1.5億。“一方面,目前職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金結(jié)余充足且規(guī)模龐大,另一方面當(dāng)前人口流動(dòng)的規(guī)模也很大,要求以家庭為保障單位的個(gè)人賬戶(hù)擴(kuò)大其使用范圍,像門(mén)診統(tǒng)籌和社會(huì)統(tǒng)籌基金一樣,實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)使用,推動(dòng)建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保民生大市場(chǎng)?!敝袊?guó)政法大學(xué)副教授、博士生導(dǎo)師廖藏宜表示。
在廖藏宜看來(lái),職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)后,能在很大程度上提高參保人群看病買(mǎi)藥的便利性,“尤其是對(duì)跨省工作和退休后在異地養(yǎng)老居住的人群,將大大減輕他們及其家人看病購(gòu)藥時(shí)的個(gè)人負(fù)擔(dān),增強(qiáng)待遇保障”。
“前幾年,我在深圳工作時(shí),醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)上就積累了1萬(wàn)多元。來(lái)北京后,這1萬(wàn)多元‘躺’在賬戶(hù)里沒(méi)法使用。這項(xiàng)改革工作實(shí)施后,我這筆錢(qián)就得到了激活,日常要在北京買(mǎi)藥就不用自費(fèi)了。”廖藏宜以自己的切身經(jīng)歷舉例,為這項(xiàng)改革點(diǎn)贊。
“不少人認(rèn)為,醫(yī)保部門(mén)是一個(gè)花錢(qián)的民生單位,沒(méi)有經(jīng)濟(jì)屬性。其實(shí)不然?!痹诹尾匾丝磥?lái),“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)1.4萬(wàn)億元的累計(jì)結(jié)余是一筆龐大的資金,不僅能有效提高基金的使用績(jī)效,減輕參保人負(fù)擔(dān),提高基金使用效率,還能夠增加醫(yī)療消費(fèi),為經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)助力?!?/p>
記者了解到,醫(yī)保錢(qián)包是有效實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)的重要途徑。參保人及被共濟(jì)人下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP,注冊(cè)登錄,通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)”,提供被共濟(jì)人信息等就能完成轉(zhuǎn)賬。而被共濟(jì)人在就醫(yī)購(gòu)藥和居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí),通過(guò)醫(yī)保碼或刷臉,就可以使用“醫(yī)保錢(qián)包”進(jìn)行支付。
國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人透露,跨省共濟(jì)計(jì)劃于2025年全面實(shí)現(xiàn),讓人民群眾的醫(yī)保獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。
本報(bào)記者 李丹青(工人日?qǐng)?bào))
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