近日,有讀者致電本報咨詢醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”如何辦理,哪些親屬可以享受家庭共濟?記者就此聯(lián)系市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人為大家答疑解惑。
據(jù)介紹,醫(yī)保個人賬戶家庭共濟,是指參保人在參加了職工醫(yī)保后,通過辦理職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟,將個人賬戶授權(quán)給已參保的父母、配偶和子女使用,比如用于支付合規(guī)醫(yī)藥費用中的個人自付部分等。該政策拓寬了職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍,從為自己看病就醫(yī)買單,到允許家庭成員相互共濟,使用個人賬戶支付政策范圍內(nèi)的醫(yī)藥費,解決了家庭內(nèi)部健康人群的個人賬戶積累越來越多、患病較多的參保人個人賬戶卻不夠用的問題。
哪些親屬可以享受醫(yī)保個人賬戶家庭共濟?
醫(yī)保個人賬戶家庭共濟需要滿足兩個前提,一是參保人的父母、配偶、子女參加了基本醫(yī)保(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保);二是參保人辦理了職工醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”。
如何辦理醫(yī)保個人賬戶家庭共濟?
首先,我市職工參保人可使用微信或支付寶搜索“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦?,進入“河北智慧醫(yī)保”小程序,通過注冊賬號或者手機號快捷登錄的方式登錄。職工參保人登錄后,在業(yè)務(wù)辦理欄目中進入“個人賬戶共濟”功能,點擊“添加我的親屬”進入界面,按要求填寫需要綁定的親屬相關(guān)信息,完成親屬綁定。綁定的家庭成員必須為河北省內(nèi)正常參加職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保的參保人,一名職工參保人最多可綁定8名家庭成員。最后,被綁定的親屬到全國范圍內(nèi)定點醫(yī)院看病就醫(yī)使用本人醫(yī)保碼或醫(yī)保卡結(jié)算時,系統(tǒng)自動完成共濟結(jié)算。
張家口市是否實現(xiàn)跨省異地家庭共濟?
目前,河北省職工參保人個人賬戶的余額不僅能共濟給省內(nèi)異地參保的直系親屬,而且共濟的資金還可以跨省使用。
辦理“家庭共濟”后,就醫(yī)購藥應(yīng)該使用誰的醫(yī)保卡?
無論在任何情況下,就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)???。家庭共濟政策“共濟”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)??▊€人賬戶的錢,而非醫(yī)??ū旧?。醫(yī)保遵循的原則是“本人參保,本人享受待遇”。家庭共濟后該原則不變,參保人依然用自己的醫(yī)保卡看病就醫(yī),按規(guī)定享受本人的醫(yī)保待遇。如果是在老人行動不便等特殊情況下,子女可以代為購藥,但在購藥時需要使用服藥者本人的醫(yī)??ǎ⒊鍪疚腥撕褪芡腥说纳矸葑C明。
用醫(yī)保卡“家庭共濟”幫父母買藥,如購買高血壓、糖尿病等藥物,是否會留下購買痕跡,影響未來參加重疾險、醫(yī)療險等需要健康告知的保險?
市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒,“家庭共濟”共濟的是個人賬戶的錢,非醫(yī)??ū旧怼R虼?,通過“家庭共濟”的方式為家人買藥,不會影響購買需要健康告知的保險。
?。ㄓ浾?曹曉燕 通訊員 鄭智鑫)
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