新華社北京9月27日電(記者徐鵬航)國家醫(yī)保局副局長顏清輝27日在《關于建立定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導意見》新聞發(fā)布會上表示,今年以來,國家醫(yī)保局飛行檢查已覆蓋全國所有省份,檢查定點醫(yī)藥機構數(shù)量達500家,查出涉嫌違規(guī)金額22.1億元。
顏清輝介紹,其中通過大數(shù)據(jù)模型線索,以“四不兩直”的方式開展專項檢查的定點醫(yī)療機構數(shù)量達185家,查出涉嫌違規(guī)金額8.1億元,查實欺詐騙保機構111家。此外,今年1至8月,全國各級醫(yī)保部門共追回醫(yī)保資金達136.6億元。
“今年以來我們采取了更加積極主動的舉措,進一步加大了醫(yī)?;鸨O(jiān)管力度,不斷拓展監(jiān)管的廣度和深度。”顏清輝說,一方面,持續(xù)加大飛行檢查力度,通過年度例行飛檢和“四不兩直”專項飛檢相結合的方式,充分發(fā)揮飛行檢查“利劍”作用;另一方面,更加注重監(jiān)管的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性,積極創(chuàng)新監(jiān)管方式,著力建立健全醫(yī)保基金監(jiān)管長效機制。
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