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    老年人的關節(jié)“咔咔”作響,需要就醫(yī)嗎丨科普時間

    2024-07-05 19:47:43  來源:健康中國


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    您是否有過這樣的體驗:久坐后轉(zhuǎn)動頭部,脖子會發(fā)出“咔咔”的彈響聲;從蹲位站起時,膝蓋也會發(fā)出清脆的“咔咔”聲。那么,關節(jié)為什么會發(fā)出響聲呢?經(jīng)常彈響會導致關節(jié)炎嗎?



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    “咔咔”聲是怎么回事

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    在我們運動時,關節(jié)突然發(fā)出“咔咔”的聲音,被稱為關節(jié)彈響。

    因為關節(jié)腔內(nèi)的關節(jié)液具有潤滑作用,關節(jié)軟骨也有吸收震蕩的作用,所以在大多數(shù)情況下,人體關節(jié)能夠穩(wěn)定且適度地活動,并不會引起彈響,或彈響聲音較小不易被聽到。但是,當人體關節(jié)長時間處于一個姿勢或者受到損傷時,這種聲音就會被放大。

    在生活中,轉(zhuǎn)動脖子、扭腰、下蹲起身、按手指關節(jié)時,關節(jié)發(fā)出的彈響是一種生理性彈響,并不會導致明顯的疼痛以及活動受限,不需要特別在意。

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    關節(jié)彈響是因為缺鈣嗎

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    關節(jié)彈響與是否缺鈣沒有關系。關于關節(jié)為什么會出現(xiàn)彈響,目前還沒有明確的定論,國內(nèi)學者普遍認為可能由以下三種情況引起。
    關節(jié)腔內(nèi)氣泡爆裂 關節(jié)腔是一個密閉腔,當關節(jié)靜止時,各種壓力處于靜態(tài)平衡;當關節(jié)活動時,關節(jié)腔內(nèi)的負壓增大,關節(jié)液會產(chǎn)生氣泡;當關節(jié)恢復原位時,氣泡爆裂,就會發(fā)出“咔咔”聲。
    關節(jié)液不足 如果人經(jīng)常不活動,滑膜缺少外界的刺激,關節(jié)液就會變少。當缺少潤滑,關節(jié)突然活動時,就可能發(fā)出聲音。
    關節(jié)韌帶摩擦 若長時間保持一個姿勢,關節(jié)周圍的肌肉、韌帶會處于緊繃狀態(tài);當關節(jié)活動時,韌帶就可能與關節(jié)發(fā)生摩擦,發(fā)出彈響。

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    如何判斷是否為病理彈響

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    關節(jié)彈響可以分為生理性和病理性兩類。關節(jié)發(fā)生病理性彈響時,常伴隨疼痛和關節(jié)功能受限。
    聲音不同 生理性關節(jié)彈響多發(fā)生在關節(jié)從靜止轉(zhuǎn)為突然活動時,彈響聲單一、清脆。病理性關節(jié)彈響的聲音多樣,清脆、沉悶、摩擦音都可出現(xiàn),部分患者還會出現(xiàn)伴有疼痛的骨擦感。
    伴隨癥狀不同 在出現(xiàn)生理性關節(jié)彈響前、后一段時間內(nèi),關節(jié)活動不受影響,不伴隨疼痛或不適感,且短時間內(nèi)不會重復彈響。病理性關節(jié)彈響常伴有不適感,如疼痛、腫脹等,且可以連續(xù)發(fā)生。
    好發(fā)年齡不同 生理性關節(jié)彈響常見于中青年。病理性關節(jié)彈響多發(fā)于中老年人群。

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    這種聲音是疾病的信號

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    如果關節(jié)只發(fā)出“咔咔”聲,沒有明顯的疼痛和活動受限,此種情況不需要任何處理,大家不用過分擔心。若關節(jié)發(fā)出聲音的同時,還伴有其他癥狀及病理變化,如疼痛、腫脹、活動受限等,患者應盡快就診。

    如果患者能聽到關節(jié)摩擦的聲音或“嘎吱”聲,并伴有疼痛,應立即停下所有可能導致關節(jié)發(fā)出聲音的活動,及時到醫(yī)院就診。

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    關節(jié)彈響會導致關節(jié)炎嗎

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    生理性彈響雖然不會引起明顯的疼痛和活動受限,但是難免讓人擔心,時間久了會不會出問題?會不會導致關節(jié)炎?

    其實,生理性彈響并不會讓關節(jié)變形,關節(jié)變形常見于類風濕關節(jié)炎、退行性骨關節(jié)炎、痛風關節(jié)炎等疾病,跟關節(jié)彈響沒有關系。目前,尚沒有證據(jù)表明生理性關節(jié)彈響會導致骨關節(jié)炎。

    需要注意的是,病理性關節(jié)彈響患者若不及時就醫(yī),可能會引發(fā)關節(jié)炎、關節(jié)變形。

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    如何養(yǎng)護關節(jié)

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    關節(jié)和骨骼的健康重在平時的保養(yǎng),而且越早越好,我們可以通過保養(yǎng),讓骨骼和關節(jié)保持健康狀態(tài)。
    維持正常體重 研究表明,體重每減輕約0.45千克,膝關節(jié)的載荷就會減輕約1.8千克。減輕體重能使膝關節(jié)炎的發(fā)病率降低25%~50%。
    科學運動 運動頻率以一周不少于3次為宜。單次運動的時間不要大于1小時,運動量也應循序漸進。
    運動前充分熱身 無論進行哪種運動,都需要提前熱身。運動時,應避免不斷重復有可能損傷關節(jié)的動作和強度過大的動作。
    不要忽視疼痛 關節(jié)出現(xiàn)疼痛或腫脹時,應該及時就醫(yī)。處于疼痛急性期的患者,要減少關節(jié)活動,注意關節(jié)保暖,避免頻繁上下樓。
    適當補充鈣劑和氨糖營養(yǎng)素 患有關節(jié)炎的老年人可在醫(yī)生的指導下,適當補充氨糖和軟骨素,以減輕關節(jié)疼痛度,改善關節(jié)功能。


    編輯:趙廣忠
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