天氣轉(zhuǎn)涼“咳咳咳”不停？專家提示：“萬(wàn)能鎮(zhèn)咳藥”要慎用

　　近期，一些醫(yī)院的呼吸道門診因咳嗽前來(lái)就診的患者有所增多。有些患者還出現(xiàn)了久咳不愈的情況，到底是什么原因?qū)е碌哪兀?/p>

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　　天氣轉(zhuǎn)涼“咳咳咳”不停

　　久咳不愈怎么辦？

　　家住北京的胡女士在9月下旬出現(xiàn)了感冒、咳嗽的癥狀，一周后感冒逐漸好轉(zhuǎn)，但是咳嗽卻持續(xù)了3周之久，一直沒(méi)有得到緩解。

　　干冷的氣候令氣道敏感 易誘發(fā)咳嗽

　　近期，與胡女士癥狀類似的患者出現(xiàn)增多。醫(yī)生表示入秋后，氣溫就像“滑滑梯”，同時(shí)，空氣里的濕度也跟著“縮水”，呼吸道黏膜變得干燥，很容易受到損傷，從而導(dǎo)致各種呼吸道疾病高發(fā)。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 張紅：感染之后，呼吸道的不管是細(xì)菌病毒，還是各種病原體就會(huì)破壞支氣管的上皮。上皮破壞之后，咳嗽感受器就會(huì)暴露，氣道就變得特別敏感。稍微說(shuō)話多，冷空氣稍微刺激，就愛咳嗽。

　　感染后咳嗽至少需要一至兩周的恢復(fù)時(shí)間

　　專家表示，如果呼吸道感染早期癥狀，如發(fā)熱、鼻塞、咽痛已明顯好轉(zhuǎn)，但咳嗽卻一直持續(xù)不愈。這種咳嗽，被稱為感染后咳嗽，這種咳嗽的恢復(fù)需要時(shí)間。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 張紅：隨著疾病的好轉(zhuǎn)，感染清除了，但上皮修復(fù)是需要時(shí)間的，所以到后期不發(fā)燒了、嗓子不疼了、不流鼻涕了，但咳嗽癥狀是持續(xù)的，得等到上皮修復(fù)好了，咳嗽敏感度恢復(fù)正常，它才能好。短的可能一周兩周，也有持續(xù)到一個(gè)月的過(guò)程，所以不要太著急。

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　　這個(gè)“萬(wàn)能鎮(zhèn)咳藥”要慎用

　　專家提醒：濫用易上癮

　　面對(duì)秋冬季節(jié)的呼吸道疾病感染，我們?cè)撊绾螌?duì)癥下藥？又該如何有效預(yù)防呢？

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　　引起咳嗽的原因有很多種，專家表示，對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，如果咳嗽癥狀輕微，可以適當(dāng)觀察，若持續(xù)咳嗽大于三周，沒(méi)有緩解，甚至有加重的趨勢(shì)，建議就醫(yī)查明原因。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 張紅：一般咳嗽分急性和慢性咳嗽，我們認(rèn)為三周以內(nèi)是急性的，大于兩個(gè)月8周以外是慢性的。我的經(jīng)驗(yàn)是，一般如果咳嗽大于三周，需要做下一步檢查。

　　專家提醒：切勿濫用鎮(zhèn)咳藥 濫用易上癮

　　專家強(qiáng)調(diào)，患者需經(jīng)醫(yī)生診斷后對(duì)癥用藥，謹(jǐn)慎自行服用藥物。一段時(shí)間以來(lái)，一種名為右美沙芬的鎮(zhèn)咳藥，被不少人視為“萬(wàn)能鎮(zhèn)咳藥”，但就在今年，國(guó)家藥監(jiān)局、國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布，關(guān)于加強(qiáng)右美沙芬等藥品管理的通知。

　　7月1日起，右美沙芬正式被列入第二類精神藥品目錄。專家提醒，右美沙芬長(zhǎng)期使用不僅可能會(huì)成癮，還可能還會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病的不良反應(yīng)。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院藥劑科副主任藥師 馬凌悅：右美沙芬是一個(gè)中樞鎮(zhèn)咳類的藥，這個(gè)藥物它在正常的使用下一般是相對(duì)安全的。如果大量使用，有可能對(duì)腎臟等會(huì)有一些不良反應(yīng)的發(fā)生。

　　謹(jǐn)防秋冬季呼吸道感染 盡早接種疫苗

　　那么，如何才能切實(shí)有效地平復(fù)咳嗽？專家提醒，日常生活中，要關(guān)注氣候變化，做好防寒保暖，外出時(shí)可以戴好口罩；平時(shí)適當(dāng)增加體育鍛煉，也能提高機(jī)體抗病能力。除此之外，為了防止呼吸道疾病感染，在流感季到來(lái)前，大家應(yīng)盡早接種流感疫苗。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 張紅：流感疫苗對(duì)于免疫力比較低的人群是特別重要的，流感疫苗不能100%預(yù)防流感，它可能只能預(yù)防80%左右的流感。所以有可能接種后，遇上今年的新發(fā)的流感病毒還可能會(huì)“中招”，但它還是預(yù)防了絕大部分的流感感染。