“脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,主要是由于過多的脂肪在肝臟沉積造成的?!笔袀魅静♂t(yī)院應(yīng)急辦主任、肝病中心(二病區(qū))副主任,副主任醫(yī)師田勇介紹,正常的肝臟,其脂肪含量應(yīng)該占整個(gè)肝臟重量的3%,超過5%就認(rèn)為是脂肪肝,根據(jù)脂肪在肝臟沉積的重量,分為輕、中、重度脂肪肝。隨著人們生活水平的提高,如今脂肪性肝病已嚴(yán)重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。
田勇表示,脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療??苫謴?fù)正常。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖癥,特別是內(nèi)臟脂肪性肥胖病人;糖尿病,特別是成年型非胰島素依賴性糖尿病病人;長期大量飲酒者;高脂血癥,特別是有血液甘油三酯升高者;長期服用損肝藥物者;以及有肥胖癥、糖尿病和脂肪肝家族史的個(gè)體。
“脂肪肝是不良生活方式引發(fā)的后天性疾病,是可以預(yù)防的。要從年輕時(shí)做起,從日常生活做起,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,了解一些自我保肝的科普知識(shí)。”田勇指出,對(duì)于預(yù)防脂肪肝的要點(diǎn),要記住“合理膳食,控制體重,適量運(yùn)動(dòng),慎用藥物”這四條十六個(gè)字,如果能夠堅(jiān)持上述幾點(diǎn),不僅可以拒絕脂肪肝,甚至還可以將肥胖癥、高血壓、高血糖等拒之門外。
田勇還特別強(qiáng)調(diào),脂肪肝多有代謝異常引起。大吃大喝、飲酒、吸煙、熬夜等不良生活方式,或身體缺乏某些維生素時(shí),肝功能代謝就會(huì)紊亂,身體脂肪利用產(chǎn)生障礙,大量的脂肪積聚在體內(nèi),肝臟也就會(huì)被脂肪包裹,造成肝臟代謝異常,發(fā)生脂肪肝。脂肪肝不是身體變胖的必然條件,有些人很瘦,也會(huì)發(fā)生脂肪肝,脂肪肝的發(fā)生往往源自肝臟代謝的異常。
對(duì)于脂肪肝的治療,田勇認(rèn)為,早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。脂肪肝的治療,首先要明確病因,去除病因是基礎(chǔ)治療,如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒;營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,使體重恢復(fù)正常;有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖;營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入。胡程利 董蕊芳
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