這些癥狀要警惕 當(dāng)心患上白內(nèi)障

　　作為我們身邊一種十分多見(jiàn)的眼病，很多老人到了一定年齡后，都會(huì)患上白內(nèi)障，外部的最明顯的表現(xiàn)就是眼球變白。那么，是不是說(shuō)眼球變白就是白內(nèi)障呢？市第四醫(yī)院白內(nèi)障、眼底外科副主任楊東雷為大家答疑解惑。

　　楊東雷，市第四醫(yī)院白內(nèi)障、眼底外科副主任，主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)各種白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑裂孔、黃斑前膜、視網(wǎng)膜脫落、玻璃體積血、眼外傷、眼內(nèi)異物等疾病的手術(shù)治療。入選“河北省三三三人才工程”，獲張家口“名醫(yī)名師”稱(chēng)號(hào)。在國(guó)家級(jí)核心期刊發(fā)表多篇論文。

　　楊東雷介紹，從醫(yī)學(xué)上定義，白內(nèi)障是指晶狀體透明度降低或者顏色改變所導(dǎo)致的光學(xué)質(zhì)量下降的退行性改變。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是原本完全透明的晶狀體，透明度和顏色發(fā)生了改變，最終變得混濁了。如果從生活中舉一個(gè)形象的例子，就好像煮雞蛋一樣，雞蛋煮熟之前，蛋清看起來(lái)是透明的，蛋白質(zhì)會(huì)在水中“游走”；但雞蛋煮熟后蛋清里的水分減少，蛋白質(zhì)便會(huì)凝固變白，也就不透明了。正如雞蛋煮熟不會(huì)再返生，白內(nèi)障也同樣是不可逆的。

　　“按照病情的發(fā)展過(guò)程，白內(nèi)障可以分為四期：初發(fā)期、腫脹期、成熟期、過(guò)熟期。如果是輕度早期的白內(nèi)障，無(wú)法用肉眼看見(jiàn)，需要醫(yī)生通過(guò)裂隙燈檢查。如果可以用肉眼看到瞳孔處有明顯的白色、棕色渾濁，則說(shuō)明病情已經(jīng)進(jìn)展到較為嚴(yán)重的程度，需要盡快手術(shù)治療。”楊東雷說(shuō)，白內(nèi)障的癥狀根據(jù)晶狀體混濁的部位與速度的不同會(huì)有多種表現(xiàn)，而老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，以及外傷、中毒、輻射等都可能引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁。

　　需要注意的是，在人們的固有印象中，白內(nèi)障一直是一種“老年病”，但近年來(lái)隨著年輕人中存在熬夜、吸煙、酗酒、肥胖以及營(yíng)養(yǎng)不良等不良生活習(xí)慣的比例日益增多，白內(nèi)障已愈發(fā)呈現(xiàn)出年輕化的發(fā)病趨勢(shì)。一些長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物或環(huán)孢素等免疫抑制劑藥物的患者，也可能引起藥物中毒性白內(nèi)障。

　　如何判斷自己是否患上了白內(nèi)障？楊東雷說(shuō)，由于該病的早期癥狀一般不明顯，僅為輕度視物模糊，患者常誤以為是老花眼或眼疲勞所致，極易漏診。如果不能及時(shí)采取有效措施，很可能導(dǎo)致病情的加重甚至完全失明。因此生活中一旦出現(xiàn)以下癥狀的時(shí)候，就應(yīng)該警惕是否患上了白內(nèi)障。

　　視力下降：視物模糊，像隔了一層霧氣；

　　對(duì)比度感知減退：對(duì)顏色區(qū)別的敏感度下降；

　　看東西出現(xiàn)重影：在視網(wǎng)膜上形成多個(gè)成像;視物眩光，看到強(qiáng)光時(shí)會(huì)感到眩目不適；

　　視野缺損：看東西出現(xiàn)黑影或者視野變窄。

　　楊東雷還特別強(qiáng)調(diào)；一旦發(fā)生白內(nèi)障，目前最好的治療方法就是手術(shù)。但受畏懼手術(shù)或一些傳統(tǒng)觀念影響，很多患者非要等到白內(nèi)障“長(zhǎng)熟了”或嚴(yán)重影響到視力才選擇就醫(yī)，其實(shí)是不對(duì)的。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，如今白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)十分成熟，甚至短則十多分鐘即可完成，術(shù)后患者即可恢復(fù)視力。如果非要等到“成熟”才手術(shù)，反而會(huì)進(jìn)一步增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，還可能誘發(fā)青光眼等并發(fā)癥，甚至失明。因此建議治療過(guò)程中要遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療原則。此外，雖然白內(nèi)障是致盲性眼病，如果出現(xiàn)視力短期內(nèi)急劇下降，可能不是單純由白內(nèi)障所引起，一定要去醫(yī)院做詳細(xì)的眼科檢查，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生明確診斷后及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療，以免對(duì)眼睛甚至身體健康

　　□ 胡程利 劉璐璐