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    遠離糖尿病 莫讓“甜蜜”成負擔

    2024-07-10 10:23:31  來源:張家口新聞網

      核心提示

      糖尿病并發(fā)癥對患者的生命和生活質量威脅極大,給家庭以及患者個人帶來了沉重的經濟負擔,以往在人們的印象中,糖尿病似乎是中老年人的專利?,F如今,隨著人們生活水平的提高和生活方式的轉變,糖尿病年輕化的趨勢愈發(fā)明顯。市第一醫(yī)院內分泌二科主任醫(yī)師栗玉輝提醒,當出現多飲、多尿、多食和不明原因的體重下降(三多一少)等癥狀時,應警惕糖尿病的發(fā)生,平時也要積極防控,遠離糖尿病。

      張家口市第一醫(yī)院內分泌二科 栗玉輝

      近日,23歲的郭先生來到市第一醫(yī)院就診,他近日多尿、多飲、消瘦,伴有乏力、惡心,患者告訴醫(yī)生他平時進餐基本以點外賣為主,而且經常和朋友聚餐、飲酒,身高170cm,體重達120kg,入院化驗檢查提示為2型糖尿病,糖尿病酮癥酸中毒,醫(yī)生給予患者胰島素強化降糖并補液等綜合治療,患者血糖控制達標,結合患者體型肥胖、平時生活不規(guī)律,為患者選擇長期降糖藥物無師進行治療。

      近幾年來,我國糖尿病患病率逐年升高,且發(fā)病年齡有下降趨勢,符合以下情況者屬于糖尿病高危人群,需定期監(jiān)測血糖,及早發(fā)現可能出現的糖尿病,如年齡40歲以上;有糖尿病前期史;體重超重或肥胖,中心型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm);靜坐生活方式;一級親屬中有2型糖尿病家族史;高血壓或正在接受降壓治療;血脂異常或正在接受調脂治療;動脈粥樣硬化性心血管疾病患者;有一過性類固醇糖尿病病史者;多囊卵巢綜合征患者或伴有與胰島素抵抗相關的臨床狀態(tài)(如黑棘皮征等);長期接受抗精神病藥物和(或)抗抑郁藥物治療和他汀類藥物治療的患者。

      長期高血糖,可引起眼、心、血管、腎、神經損害等多種器官損傷,進而導致殘廢或過早死亡。目前的醫(yī)療技術無法治愈糖尿病,一旦確診糖尿病,可能就得終生用藥了。因此正常人跟糖尿病高危人群,都應該把預防糖尿病貫徹到日常生活中,包括飲食治療、運動治療、藥物治療等。治療糖尿病的藥物,包括口服降糖藥和胰島素。但是否需要用藥、用藥的劑量都需要專業(yè)醫(yī)生的評估。

      糖友們應該做的是,遵照醫(yī)囑、按時按量用藥,不隨意更改劑量或者停藥。定期體檢也是防控糖尿病的重要措施,體檢的項目包括:檢查血糖,每天自我監(jiān)測,每3至4個月去醫(yī)院;血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測:每3至6個月1次;眼科檢查每年1次;足部檢查每天自我檢查,每年到醫(yī)院檢查1至2次;糖尿病腎病初篩(尿微量白蛋白)每年檢查1次;血壓每3至6個月;血脂每年至少1次;牙科檢查半年1次。

      通過進行生活方式干預等手段,有效干預糖尿病危險因素,促進高危人群和患者的早期發(fā)現與干預,提高糖尿病患者自我管理能力,能切實降低糖尿病危害,保護人民群眾身體健康。

      那么,如何做好糖尿病健康管理和防治呢?控制好血糖,需要做到以下幾點:

      控制飲食。糖尿病作為一種生活方式病,跟飲食有著脫不開的關系。人體每天需要的能量是有限的,如果長期攝入超標的熱量,胰島負擔加重。想預防糖尿病,飲食上要記好:少食多餐,控制熱量,均衡營養(yǎng),搭配合理,蔬菜為主,水果適量,魚肉適當,粗細搭配。

      運動治療。運動可以增強身體對胰島素的敏感性,降低血糖、血脂以及血液粘稠度,運動療法,對于糖尿病高危人群及糖尿病患者都是有效的。建議每周保持150分鐘以上的中等強度的有氧運動,每周5次以上,每次30分鐘以上。最好在餐后1小時左右進行運動,可以很好地降低餐后高血糖,保持血糖的穩(wěn)定。不同的病情,需要選擇不同的運動項目,一般而言,可以選擇輕至中等強度的有氧運動,比如步行、慢跑、自行車、游泳等。

      管理體重。糖尿病患者除了要按醫(yī)生指導進行藥物治療以外,控制體重也至關重要。一旦體重超標,就會使得胰島素敏感性下降,胰島素抵抗加重,血糖控制就容易出現問題。內分泌醫(yī)生建議將體重控制在合理范圍內。

      總之,管住嘴、邁開腿、用好藥、常體檢、控體重、不勞累。依托國家標準化代謝性疾病管理中心,可以促進高危人群和患者的早期發(fā)現,確保高危人群得到及時干預,患者得到及時治療;為糖尿病患者提供自我管理的專業(yè)培訓及心理輔導,減少并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展;對2型糖尿病危險因素進行干預,積極預防糖尿病發(fā)生。

      (曹曉燕 屈海洋)

    編輯:李雅雯
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