就癡呆患者而言，好的照料更為重要

　　隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我國(guó)人口壽命逐漸延長(zhǎng)，老齡化問(wèn)題日益突出。其中被稱(chēng)為老年癡呆的阿爾茨海默?。ˋD）也越發(fā)多了起來(lái)，該病是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征。對(duì)于該病，對(duì)人的認(rèn)知功能的損害又是不可逆的，所以對(duì)于癡呆患者的照料就顯得尤為重要。

　　首先，提供熟悉而穩(wěn)定的生活環(huán)境，安排規(guī)律的生活作息。比如：把鑰匙、錢(qián)包、手機(jī)和其他貴重物品放在家里的同一個(gè)地方，家里的設(shè)施布局盡量不要變動(dòng)，方便患者記憶。在家里使用便簽或白板來(lái)記錄每天的日程安排。

　　其次，確?；颊唠S身攜帶身份證明或佩戴醫(yī)療警示牌，攜帶有定位功能的手機(jī)，并在電話(huà)里輸入重要的電話(huà)號(hào)碼，患者走失后方便尋找。

　　再者，經(jīng)常進(jìn)行社交活動(dòng)可以幫助患者保留某些能力。做一些有意義和令人愉快的事情對(duì)癡呆患者的整體健康很重要，比如聽(tīng)音樂(lè)、跳舞、讀書(shū)、聽(tīng)書(shū)或參與老年人護(hù)理中心的集體社交活動(dòng)等。

　　此外，鍛煉和營(yíng)養(yǎng)也是重中之重。定期鍛煉是治療計(jì)劃的重要組成部分。每天散步等活動(dòng)有助于改善情緒，保持關(guān)節(jié)、肌肉和心臟的健康。運(yùn)動(dòng)還能促進(jìn)睡眠，防止便秘?；加邪V呆的病人如果走路有困難，仍然可以使用固定自行車(chē)或參加與椅子相關(guān)的一些運(yùn)動(dòng)?；加欣夏臧V呆癥的人可能會(huì)忘記吃飯及喝水，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，脫水和便秘。家屬應(yīng)提醒并幫助患者按時(shí)進(jìn)食。

　　最后，癡呆患者會(huì)經(jīng)歷多種情緒——困惑、沮喪、憤怒、恐懼、不確定、悲傷和抑郁。比如：癡呆患者看到鏡子里的圖像可能會(huì)無(wú)比的恐懼；也可能會(huì)錯(cuò)把十幾年前發(fā)生的令其悲傷的事情當(dāng)作剛剛發(fā)生的事情，悲傷的落淚，甚至哭個(gè)不停。作為患者的照料者，應(yīng)該要耐心傾聽(tīng)，為患者提供情感支持，讓患者放心，并盡量幫助患者保持尊嚴(yán)。

　　癡呆患者的治療不應(yīng)該只是藥物治療，一個(gè)好的照料者同等重要。關(guān)心現(xiàn)在的他們，就是在關(guān)心未來(lái)的我們。我們不僅要細(xì)心，還要有耐心，為癡呆患者的晚年生活營(yíng)造一個(gè)相對(duì)舒服又安全的環(huán)境。

　　（王利軍 李海帆）

　　張家口市沙嶺子醫(yī)院 田世清